עם היד על הדופק: מהי פקקת של מערכת הוורידים?

פקקת של מערכת הוורידים העמוקים בגפיים התחתונות היא מחלה שבאה לידי ביטוי בהיווצרות קרישי דם הגורמים לכאבים ברגליים, נפיחות, אדמומיות ואף חום מקומי יכולים להוות תסמינים מרכזיים למחלה ועם הופעתם, חשוב מאוד להגיע לחדר מיון לקבלת טיפול מיידי, לעיתים הקרישים מסכני חיים

צפו בד"ר זלמן יצחקוב מסביר על כך בתוכנית סטטוסקופ

מהי פקקת ורידים עמוקים?

פקקת ורידים עמוקים מתבטאת בכאב, נפיחות ותחושה של נוקשות ברגל.

בהופעת סימנים אלה, יש לגשת לרופא באופן מיידי, שכן לאורך זמן יכולה פקקת זו להתפתח למצב מסכן חיים.

לעיתים תחילתה של פקקת במערכת הוורידים נגרמת כתוצאה מהיצרות של הווריד המנקז את האיזור.

ההיצרות בווריד הופכת למעשה לנקודה בה כמות גדולה של דם מנסה לעבור דרך מעבר צר מאוד, מה שיכול להוביל להיווצרות קריש דם שיחסמו לחלוטין את זרימת הדם מהרגל.

מהו הגורם לפקקת הוורידים?

שכיבה ממושכת, גלולות נגד הריון וסיבות גנטיות שטרם הובררו עד הסוף, יכולים גם הם להוות גורמים להיווצרות פקקת במערכת הוורידים של הרגל.

לעיתים מדובר בהיצרות בווריד מרכזי באגן כתוצאה מלחץ של עורק שעובר מעליו.

מהו הטיפול בפקקת הוורידים?

הטיפול הנהוג היום בפקקת הוורידים מבוסס טיפול תרופתי וגרב אלסטית.

בשנים האחרונות הצטבר מידע רפואי על מטופלים שעברו הליך צנתור בשלב המוקדם והראו שטיפול בצנתור יעיל ומשפר את התסמינים.

בשיטה זו ניתן למוסס את קרישי הדם שנוצרו ללא צורך בניתוח ובעת הצורך להחדיר סטנט מעין רשת התומכת בדפנות הווריד מבפנים ולמעשה שומרת על הווריד פתוח במלוא הנפח שלו.

הסטנט עצמו מוחדר אל הווריד בצנתור ולאחריו יכול להרגיש המטופל בשיפור משמעותי מן הקצה אל הקצה.

על חוויית הטיפול מספרת המטופלת סופיה, שסבלה מכאבים עזים ונפיחות ברגל, כששני אלה הובילו בתורם לצליעה וקשיי הליכה.

בבדיקה ראשונית, נתגלו בכלי הדם של סופיה קרישי דם ובעקבות זאת הושארה לאשפוז ועברה סריקת סי.טי במסגרתה התגלה כי קרישי הדם התפשטו מהרגל אל החלק התחתון של הבטן.

לאחר שאובחנה עם פקקת ורידים עמוקים נכנסה סופיה לטיפול אינטנסיבי להמסת קרישי הדם באמצעות אינפוזיות של חומרים להמסת קרישי הדם.

כעבור ארבעה ימי טיפול, נתגלה כי לא כל הקרישים נמסו ולכן הוחלט לבצע צנתור של הווריד החסום.

היום, לאחר הצנתור שעברה, מרגישה סופיה הרבה יותר טוב: "אני הולכת ללא כאבים, שמחה יותר.. הכל יותר טוב"

חוויית טיפול דומה עברה גם המטופלת רבקה, שמייד לאחר שחרורה מהשירות הצבאי חשה כאבים עזים ברגל עם כחלון משמעותי באזור הירך.

בעקבות פנייתה למיון, נשלחה רבקה לבדיקת אולטרה סאונד בה נתגלה כי היא סובלת מפקקת ורידים חריפה.

בבדיקת סי.טי שנערכה, נתגלה קריש דם בגודל של נקניק, שצף לו בתוך הווריד המרכזי בבטן ומאיים להתנתק ממקומו בכל רגע.

התנתקות הקריש ממקומו ותנועה אל עבר הלב, עלולות להוביל לתסחיף ריאתי וסיכון גבוה למוות.

במצב זה, המסת הקריש מבוצעת באמצעות החדרת צנתר, דרכו מותזים חומרי דילול ישירות על קריש הדם בתוך הווריד.

טיפול זה מבוצע במסגרת אשפוז ותחת פיקוח מלא של טיפול נמרץ ובמסגרתו ניתן גם להתקין מעין מסננת זעירה, שתמנע הגעה של שאריות קרישי דם זעירים אל כיוון הלב.

בדומה למטופלת סופיה, גם המטופלת רבקה יודעת לספר על שיפור משמעותי וחזרה לשגרה מלאה, לאחר השלמת הטיפול בשיטת הצנתור.

תוך כמה זמן צריך להגיע לרופא?

מרגע שהבנו שישנה בעיה או קושי משמעותי, יש להגיע לרופא כמה שיותר מוקדם לצורך בדיקה.

ככל שנתערב מוקדם יותר ונטפל בבעיה באמצעות הליך צנתורי, כך נוכל להבטיח למטופל תוצאות טובות יותר ואיכות חיים גבוהה יותר בהמשך הדרך.

חשוב לציין כי פתרון הצנתור יכול לסייע גם למטופלים שסובלים מפקקת וורידים כבר שנים ארוכות ולכן גם מי שסבל בעבר מהבעיה ומעוניין לפתור אותה באופן סופי, מומלץ כי יפנה לטיפול בפקקת וורידים בשיטת הצנתור.