הידרוסונוגרפיה במקום צילום רחם

במסגרת בירור מצב הפוריות, נדרשת לעיתים האישה להדמיה של החצוצרות. עד לאחרונה התבצע בירור זה באמצעות צילום רחם, שכרוך לרוב באי נוחות רבה ואף בכאב. לאחרונה נכנסה לשימוש טכנולוגיית אולטרה סאונד חדשה הנקראת הידרוסונוגרפיה, שהופכת את התהליך לקל, פשוט ובטוח הרבה יותר, וגם מאפשרת לבצע אבחון מדויק ונרחב יותר עם תשובות מיידיות למטופלת

ד"ר אורי ארליך מתראיין על בתוכנית בקו הבריאות

במאמר זה נדון ב:

צילום רחם חסרונות | טכנולוגיה חדשה | יתרונות ההידרוסונוגרפיה | אנדומטריוזיס | אבחון אנדומטריוזיס | מומים נפוצים

באילו מצבים נדרש צילום רחם ואיך הוא מבוצע?

צילום רחם הוא למעשה בדיקת הדמיה לבירור הפוריות ולהערכת תקינות החצוצרות.

הצילום מבוצע באמצעות הרכבת מכשיר ייעודי על צוואר הרחם והזרקת יוד אל תוך הרחם.

באמצעות טכנולוגיית שיקוף רנטגן המזהה את זרימת היוד בתוך הרחם, ניתן לבחון בעין את מצב פוריות הרחם והחצוצרות.

מהם החסרונות של צילום רחם?

צילום רחם הוא בדיקה מאוד לא נעימה ואף כואבת.

הרכבת המכשיר על צוואר הרחם והזרקה בלחץ של יוד (שבעצמו מגרה את חלל הרחם) גורמים אי נוחות רבה ואף כאב אצל המטופלת.

נוסף על כך, לצילום הרחם יש גם השלכות רפואיות פוטנציאליות בדמות תגובה אלרגית של הגוף ליוד וכמובן הסיכונים הנלווים לכל צילום רנטגן, שנחשב להליך מזיק.

מהי הטכנולוגיה שיכולה להחליף את צילום הרחם?

לאחרונה נכנסה לשימוש טכנולוגיה חדשה להדגמת הרחם, השחלות והחצוצרות באמצעות אולטרה סאונד בשילוב קצף.

בבדיקה זו, הקרויה הידרוסונוגרפיה, אנו מניחים בתוך צוואר הרחם צינורית פשוטה שדרכה מוזלף קצף המתפשט בתוך חלל הרחם ומאפשר לראות גם את חלל הרחם, גם את השחלות וגם את החצוצרות באמצעות בדיקת אולטרה סאונד פשוטה.

הקצף שבו נעשה שימוש בבדיקת מורכב ממים ואוויר בתוספת צלולוז וגליצרול לצורך ייצוב הקצף.

מהם היתרונות של ההידרוסונוגרפיה?

לבדיקת ההידרוסונוגרפיה יש כמה יתרונות בולטים:

1. הבדיקה עושה שימוש במים ולא ביוד. הקצף עצמו, שעשוי כאמור בעיקר ממים, אינו גורם נזק כלשהו לגוף, הוא נספג במהירות ובמחקרים שנערכו נתגלה שהוא גם מעלה את הסיכוי להריון בחודשים של אחרי הבדיקה.
2. הבדיקה מבוצעת באמצעות אולטרה סאונד ולא באמצעות רנטגן. אולטרה סאונד הוא טכנולוגיה בטוחה מאוד שנעשה בה שימוש נרחב בבדיקות היריון ולידה. בבדיקת אולטרה סאונד רגילה ניתן לראות יפה מאוד את הרחם ואת האגן, אבל לא את החצוצרות שיש להן חלק מהותי וחשוב בפוריות האישה. באמצעות בדיקת ההידרוסונוגרפיה ניתן כעת לראות גם את החצוצרות ולאבחן את בעיות הפוריות בצורה אפקטיבית יותר.
3. יתרון חשוב נוסף של בדיקת ההידרוסונוגרפיה נובע מכך שהאולטרה סאונד מאפשר לא רק לראות את החצוצרות, אלא גם לזהות את סיבת החסימה שלהן, מה שחוסך תהליכי בירור נוספים, שהיו נדרשים בדרך כלל לאחר צילום רנטגן של הרחם.

עד כמה אנדומטריוזיס יכול לפגוע במבנה מערכת הרבייה?

אנדומטריוזיס היא מחלה שבה רירית הרחם ממוקמת מחוץ לרחם, בשחלה (ממצא שנקרא אנדומטריומה) או בכל מקום אחר באזור האגן והבטן.

(אם הרירית ממוקמת בתוך שריר הרחם המחלה נקראת אדנומיוזיס). מחלה זו יכולה לגרום לעיוות של חלל הרחם, להידבקויות ברחם ולכאבים במהלך הווסת, בקיום יחסי מין ואף על בסיס קבוע.

האם בדיקת הידרוסונוגרפיה מאפשרת לאבחן את האנדומטריוזיס כגורם החוסם את החצוצרה?

שיטת האבחון המקובלת לאנדומטריוזיס היא בלאו הכי אולטרה סאונד, שבאמצעותו ניתן לזהות את הבעיה באזורים השונים בחלל הבטן ובאזור האגן.

כעת, עם בדיקת ההידרוסונוגרפיה ניתן לזהות את השפעת האנדומטריוזיס ספציפית על החצוצרות ובהמשך לכך על הפוריות.

בדיקת ההידרוסונוגרפיה מאפשרת לזהות בדיוק רב את הגורם לחסימת החצוצרות ובכלל זה אנדומטריוזיס, שרירן, נגע מקומי או גורמים אחרים.

מהם המומים הנפוצים במבנה הרחם?

רבים מהמומים ברחם ניתנים לגילוי ולאבחון באמצעות בדיקת אולטרה סאונד, שנחשבת יעילה מאוד בכל הקשור לאבחון בעיות במערכת הפוריות.

טכנולוגיית האולטרה סאונד מבוצעת היום בשיטת התלת ממד, ובניגוד לשיקוף רנטגן מאפשרת לנו לקבל תמונה הרבה יותר רחבה, מדויקת ודינמית על מצב הרחם ועל מומים אפשריים שעלולים לפגוע בפוריות המטופלת.

למעשה, בדיקת ההידרוסונוגרפיה אפשרה לחבר יחד ארבע בדיקות לבדיקה אחת:

1) אולטרה סאונד לצורך בדיקה גינקולוגית רגילה

2) בדיקת תלת ממד לאבחון מומים ברחם ללא צורך בבדיקת MRI או בבדיקה פולשנית ברחם

3) הדגמה של החצוצרות ללא רנטגן

4) ולבסוף גם בדיקה כללית של אזור הבטן, האגן וחלל הרחם.

הבדיקה עצמה היא פשוטה, בטוחה, נוחה ונעימה הרבה יותר מצילום רחם, ללא קרינה ועם תשובה מיידית למטופלת.