18 רופאים בתחום מחלות עור בילדים
מדריך כינים
כינת הראש היא חרק טפילי שניתן למצוא על הראש, הגבות והריסים של אנשים. כינים ניזונות מדם אנושי וחיות בצמוד לקרקפת. כיני ראש לא ידועות כמפיצות מחלות. נמצאות בכל רחבי העולם, ובעולם המערבי, הידבקות בכיני ראש שכיחה יותר בקרב ילדים בגיל הרך, מטפלים בילדים, תלמידי בית ספר יסודי ובני בית של ילדים נגועים. הן מופצות במגע ישיר עם שיערו של אדם נגוע וכל מי שבא במגע ראש בראש עם מישהו שכבר יש לו כינים נמצא בסיכון הגדול ביותר. התפשטות על ידי מגע עם בגדים (כגון כובעים, צעיפים, חולות) או פריטים אישיים אחרים (כגון מסרקים, מברשות או מגבות) המשמשים אדם נגוע אינה שכיחה. בניגוד למה שמקובל לחשוב, היגיינה אישית או ניקיון בבית או בבית הספר אינם קשורים כלל להידבקות בכינים.
איך נראות כינים?
לכינים יש שלוש צורות: הביצה, הנימפה והבוגרת.
ביצה – הביצים מוטלות על ידי נקבת כינת ראש בוגרת בבסיס השיער בחלק הקרוב לקרקפת. הביצים נצמדות בחוזקה לשורש השערה והן קטנות מאוד ובעלות צורה אליפטית. הביצים נראות לעיתים קרובות צהובות או לבנות, אם כי לעתים הן יכולות להיראות גם באותו צבע של השיער של האדם הנגוע. לרוב, ייקח לביצים כ-8-9 ימים לבקוע. ביצים שצפויות לבקוע ממוקמות בדרך כלל לא יותר מחצי סנטימטר מבסיס השערה.
נימפה – נימפה היא כינה לא בוגרת שבוקעת מהביצה. נימפה נראית כמו כינת ראש בוגרת, אבל היא קטנה יותר. כדי לחיות, נימפה חייבת למצוץ דם. נימפות מבשילות לבוגרות כ-9-12 ימים לאחר בקיעתן מהביצה.
בוגרת – הכינה הבוגרת היא בערך בגודל של גרגר שומשום, בעלת שש רגליים וצבעה שזוף עד אפרפר-לבן והיא עשויה להיראות כהה יותר אצל אנשים עם שיער כהה. כדי לשרוד, כינים בוגרות חייבות למצוץ דם. כינת ראש בוגרת יכולה לחיות כ-30 ימים על ראשו של אדם, אך תמות תוך יום או יומיים אם היא תיפול מראשו. נקבות בוגרות בדרך כלל גדולות יותר מזכרים ויכולות להטיל כשש ביצים בכל יום.
היכן נמצאות הכינים בדרך כלל?
כיני ראש נמצאות כמעט אך ורק על הקרקפת, במיוחד סביב ומאחורי האוזניים וליד קו הצוואר בחלק האחורי של הראש. כינים יכולות להימצא לפעמים גם על הריסים או הגבות, אבל זה נדיר. כיני ראש נאחזות בחוזקה בשיער באמצעות טפרים דמויי קרס הנמצאים בקצה כל אחת משש רגליהן. הביצים נצמדות בחוזקה לבסיס השערה ויכולות להיות קשות להסרה גם לאחר שהנימפות בוקעות והן נשארות ריקות.
מהם הסימנים והתסמינים של כיני ראש?
הסימנים והתסמינים של הימצאות כיני ראש כוללים:
- תחושת דגדוג של משהו שזז בשיער
- גירוד, הנגרם מתגובה אלרגית לעקיצות של כינת הראש
- עצבנות וקשיי שינה – כיני ראש פעילות במיוחד בחושך
- פצעים בראש שנגרמו משריטות – פצעים אלה יכולים לפעמים להידבק בחיידקים שנמצאים על העור של האדם
כיצד ילד נדבק בכינים?
מגע ראש בראש עם אדם שכבר נגוע הוא הדרך הנפוצה ביותר להידבק בכינים. מגע ראש בראש נפוץ במהלך משחק בבית הספר, בבית ובמקומות אחרים (פעילויות ספורט, מגרש משחקים, מסיבות פיג׳מות, קייטנה). למרות שמדובר בדרך שאינה נפוצה, ניתן להפיצן על ידי שיתוף בגדים או חפצים כמו מסרקים או מברשות שיער או כאשר שוכבים על מיטה או ספה שאדם נגוע שכב עליהם קודם. בעלי חיים אינם ממלאים תפקיד בהדבקה.
כיצד מאבחנים כינים?
האבחנה של כיני ראש נעשית בצורה הטובה ביותר על ידי מציאת נימפה או כינה בוגרת על הקרקפת או השיער של אדם. מכיוון שנימפות וכינים בוגרות הן קטנות מאוד, נעות במהירות ונמנעות מאור, קשה למצוא אותן. שימוש בעדשה מגדילה ומסרק בעל שיניים עדינות עשוי להועיל למציאת כינים חיות. אם לא רואים כינים זוחלות, מציאת ביצים על בסיס השערה מרמזת, אך לא מאשרת, שאדם נגוע ויש לטפל בו.
מהו הטיפול בכינים?
מומחים מציעים כמה קווים מנחים בסיסיים שיעזרו להשתלט על הידבקות בכיני ראש:
טיפול תרופתי
ניתן לטפל בכינים בבית וטיפולים שונים זמינים ללא מרשם או במרשם רופא. הם כוללים שמפו, קרמים ושטיפות. אם אישה בהריון או מניקה נדבקת, יש לבקש מהרופא להמליץ על מוצר בטוח לשימוש.
הטיפולים מכילים בדרך כלל את החומרים הפעילים הבאים:
פיפרוניל בוטוקסיד – ניתן להשתמש בטיפול זה בילדים בני שנתיים ומעלה. תכשיר מוכר המכיל את החומר הזה הוא ״פארא פלוס״, הניתן לשימוש כתרסיס על שיער יבש.
קרם פרמטרין – מאושר לשימוש בתינוקות וילדים מגיל חודשיים ומעלה. תכשירים נפוצים המכילים את החומר הזה כוללים את ״זהו זה״ ו-״נוק חדש״.
קרבריל – מאושר לשימוש מגיל חצי שנה. תכשיר המכיל את החומר הזה נקרא ״חפיף״
מלאתיון – זהו תחליב חזק מאוד שמשתק והורג כינים וחלק מהביצים. הוא מאושר לשימוש בילדים מגיל 6 ומעלה. דוגמא לתכשיר עם החומר הזה הוא ״פריודרם״.
פנוטרין – ניתן לשימוש בתור תמיסה הנמכרת בשם ״סוף סוף״.
דימתיקון – לא מדובר בקוטל כינים כימי אלא בחומר מבוסס סיליקון, הפועל על ידי כיסוי שלהן ומפריע ליכולתן לספוג מים. כמה מחקרים הראו שזה יעיל יותר ממוצרים המכילים חומרים כימיים. דוגמא לתמיסה ותרסיס המכילים דימתיקון הוא ״הדרין״.
אין להשתמש ביותר מהכמות המומלצת או לשלב מוצרים. אם עדיין רואים כינים זזות לאחר השימוש בטיפול ללא מרשם רצוי לפנות לרופא וייתכן שיהיה צורך במוצר חזק יותר.
טיפול ללא תרופות
אם לא רוצים להשתמש בטיפולים כימיים, יש כמה טיפולים ביתיים אפשריים:
סירוק רטוב – כל שצריך לעשות הוא להרטיב את השיער ולהשתמש במסרק צפוף כדי להסיר כינים פעילות וביציהן. יש צורך לעשות במשך 3 שבועות לפחות.
שמנים – שמנים צמחיים כמו עץ התה ואניס עשויים לחנוק ולהרוג כינים, אבל לא ברור עד כמה שיטה זו עובדת. צריך לזכור שחומרים שומניים אלו יכולים גם להוביל לתגובה אלרגית.
״חניקה״ – יש אנשים שמנסים לחנוק ולהרוג כינים על ידי הנחת כמויות גדולות של חומר שמנוני על הקרקפת, כמו וזלין, מכסים בכובע מקלחת ומשאירים אותו בזמן השינה.
כיצד ניתן למנוע הידבקות בכינים?
קשה למנוע התפשטות כינים בקרב ילדים במסגרות חינוכיות כמו גן ובית ספר שכן יש הרבה מגע קרוב בין ילדים וחפציהם וכיני ראש יכולות להתפשט בקלות. חשוב לזכור שהידבקות לא משקפת את הרגלי ההיגיינה של המשפחה או של הילדים, ולא מדובר בכישלון מצד ההורה אם הילד נדבק בכינים.
ישנם מספר מוצרים ללא מרשם שנטען כי הם דוחים כיני ראש, אך יש צורך במחקר מדעי נוסף כדי להוכיח את בטיחותם ויעילותם. מספר מחקרים קטנים הראו שמרכיבים בחלק מהמוצרים הללו, בעיקר שמנים צמחיים כמו קוקוס, זית, רוזמרין ועץ התה, עשויים לפעול להרחקתן. עם זאת, מוצרים אלה מסווגים כ"טבעיים" כך שהם אינם מוסדרים על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) ובטיחותם ויעילותם לא נבדקו כראוי.
עד שמחקרים נוספים יוכיחו את היעילות של מוצרים למניעת כיני ראש, הגישה הטובה ביותר היא נקיטת צעדים בסיסיים כדי להימנע מהידבקות:
- לבקש מהילדים להימנע ממגע של הראשים עם חברים לכיתה במהלך משחק ופעילויות אחרות.
- להנחות את הילדים לא לחלוק חפצים אישיים כגון כובעים, צעיפים, מעילים, מסרקים, מברשות, אביזרי שיער ואוזניות.
- לבקש מהילדים להימנע מחללים משותפים שבהם כובעים ובגדים של יותר מתלמיד אחד תלויים על וו משותף או נשמרים בארונית.
חשוב לזכור כי לעורר מודעות אצל ילדים לעניין זה יכולה להיות משימה קשה.
לערוץ הוידאו שלנו בנושא רפואת עור
שאלות ותשובות בנושא
האם כינים מפיצות מחלות?
האם ניתן להפיץ כינים על ידי שיתוף קסדות או אוזניות?
האם פאות או חלקי שיער יכולים להפיץ כינים?
האם שחייה יכולה להפיץ כינים?
מהן כיני ערווה?
תגובות
כתבות בנושא
רגישים לקרדית אבק הבית? מה זה ואיך תוכלו לנצח את התסמינים
ד"ר קובי שדהבמציאות בה אחד מכל עשרה ישראלים סובל מרגישות ואלרגיה לקרדית אבק הבית, חשוב לדעת כיצד ניתן להתמודד עם התופעה ולנצח את התסמינים. כל דרכי הטיפול והחידושים שיבטיחו לכם חיים ללא אלרגיה ד"ר קובי שדה, מומחה...
מלריה: המחלה שמסרבת למות
פרופ' אלי שוורץבכל שנה חולים 215 מיליון בני אדם ברחבי העולם במלריה, אחת מהמחלות הטפיליות השכיחות ביותר בעולם עד עצם היום הזה, שכחצי מיליון מתים ממנה בשנה. לרגל כנס רפואת מטיילים המתקיים ב-12 לדצמבר , מדיקו עולה...
מערכת מדיקו
כינת הראש היא חרק טפילי שניתן למצוא על הראש, הגבות והריסים של אנשים. כינים ניזונות מדם אנושי וחיות בצמוד לקרקפת. כיני ראש לא ידועות כמפיצות מחלות. נמצאות בכל רחבי העולם, ובעולם המערבי, הידבקות בכיני ראש...