מדריך ויטמין C
ויטמין C הוא בעל תפקיד מפתח במספר רב של תהליכים בגוף. היתרונות של ויטמין C עשויים לכלול הגנה מפני ליקויים במערכת החיסון, מחלות לב וכלי דם, בעיות בריאות טרום לידתיות, מחלות עיניים ואף קמטים בעור.
הגוף אינו אוגר ויטמין C, ולכן אין צורך לחשוש ממינון יתר, עם זאת, מומלץ להימנע מחריגה מהגבול העליון הבטוח של 2,000 מיליגרם ביום בכדי למנוע קלקול קיבה ושלשולים.
הוויטמין מצוי במזונות רבים, בעיקר בפירות ובירקות, ובנוסף ניתן לקבלו באמצעות תוסף תזונה.
מהו תפקידו של וויטמין C בגוף האדם?
ויטמין C, הידוע גם בשם חומצה אסקורבית, נחוץ לצמיחה, התפתחות ותיקון של רקמות הגוף. כמו כן, הוא מעורב בתהליכים נוספים כגון יצירת קולגן (החלבון השכיח ביותר בגוף), ספיגת ברזל, תפקוד תקין של מערכת החיסון, ריפוי פצעים ותחזוקה של הסחוסים, העצמות והשיניים.
בנוסף, ויטמין C מגן מפני נזקים הנגרמים על ידי מולקולות מזיקות, הנקראות רדיקלים חופשיים, כמו גם כימיקלים רעילים ומזהמים כגון עשן סיגריות. הרדיקלים החופשיים עלולים להצטבר ולתרום להתפתחות מחלות שונות כגון סרטן, מחלות לב ודלקת פרקים.
מהם היתרונות של וויטמין C?
מחקרים רבים מראים כי לויטמין C ישנם יתרונות בריאותיים בתחומים שונים:
מתח נפשי (סטרס) – וויטמין C נקשר במניעת מתח נפשי.
הצטננות ושפעת – ויטמין C אינו תרופה להצטננות או שפעת, אך מחקרים מסוימים מראים שהוא עשוי לסייע במניעת סיבוכים חמורים כגון דלקת ריאות.
שבץ מוחי – ישנן עדויות לכך שרמות גבוהות של ויטמין C מפחיתות את הסיכון לשבץ מוחי, אך הסיבות לכך אינן ברורות לחלוטין.
קמטים עוריים – ויטמין C משפיע על תאי העור בפנים ובשאר הגוף, כך שתכונותיו כנגד מולקולות מזיקות עשויות להועיל בכל הנוגע להזדקנות של העור הכוללת קמטים יובש ועוד.
בנוסף, טיפולים מקומיים בוויטמין C (שלא כמתן תוסף תזונה) הוכחו בחלק מהמחקרים כמפחיתים קמטים עוריים.
הפחתת הסיכון למחלה כרונית – כאמור, וויטמין C מגן מפני מולקולות מזיקות (רדיקליים חופשיים) וכך הוא מחזק את המערכת החיסונית ועשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות כרוניות.
סיוע במניעת יתר לחץ דם – יתר לחץ דם היא מחלה נפוצה בקרב האוכלוסייה הכללית, אשר מעלה את הסיכון למחלות לב – הגורם המוביל ביותר למוות בעולם.
מחקרים הראו כי ויטמין C עשוי לסייע בהורדת לחץ הדם, גם בקרב אנשים שלא סובלים מיתר לחץ דם. במבוגרים בריאים, נטילת תוסף ויטמין C עשויה להוריד בממוצע את לחץ הדם הסיסטולי (הערך העליון) ב- 3.8 מ"מ כספית ואת לחץ הדם הדיאסטולי (הערך התחתון) ב -1.5 מ"מ כספית.
במבוגרים עם לחץ דם גבוה, נטילת תוסף ויטמין C עשויה להוריד בממוצע את לחץ הדם הסיסטולי ב- 4.9 מ"מ כספית ואת לחץ הדם הדיאסטולי ב- 1.7 מ"מ כספית.
עם זאת, יש לציין כי נטילת וויטמין C אינה מהווה טיפול יחידי באנשים הסובלים מיתר לחץ דם.
הפחתת מחלות לבביות – כאמור, מחלות לב הן הגורם העיקר למוות ברחבי העולם.
מעבר לכך שוויטמין C מסייע בהורדת לחץ דם, הוא מסייע בשיפור מדדים נוספים אשר מגבירים את הסיכון למחלות לב, וביניהם רמות טריגליצרידים וכולסטרול.
מניעת מחסור בברזל – ברזל הוא רכיב תזונתי חשוב, אשר לו מגוון תפקידים בגוף, כך שהוא חיוני לתהליך יצירת תאי דם אדומים ולהובלת חמצן בכל הגוף.
תוספי ויטמין C עשויים לשפר את ספיגת הברזל מהתזונה, בעיקר באנשים שנמנעים מאכילת בשר, שכן בשר הוא מקור עיקרי לברזל.
למעשה, צריכת 100 מ"ג בלבד של ויטמין C עשויה לשפר את ספיגת הברזל ב- 67%.
כתוצאה מכך, ויטמין C עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לאנמיה בקרב אנשים הסובלים ממחסור בברזל.
זיכרון וחשיבה – דמנציה היא מונח רחב המשמש בין היתר לתיאור ליקויים בחשיבה ובזיכרון, ומשפיעה על למעלה מ- 35 מיליון אנשים ברחבי העולם, בעיקר על האוכלוסייה המבוגרת.
רמות גבוהות של וויטמין C עשויות להפחית תהליכים ניווניים במערכת העצבים הכוללת בין היתר את המח, חוט השדרה והעצבים.
מאידך, רמות נמוכות של ויטמין זה עלולות לפגוע ביכולת החשיבה והזיכרון.
יתרה מכך, מספר מחקרים הראו כי לאנשים הסובלים מדמנציה ישנן רמות נמוכות יותר של ויטמין C בדם.
מהן המקורות המכילים וויטמין C?
כאמור, הגוף אינו אוגר ויטמין C ולכן מומלץ להקפיד על תזונה שכוללות אותו, כגון פירות וירקות חיים או מבושלים במעט מים. כמו כן, ניתן תוספי תזונה של ויטמין C אשר נספגים בקלות.
המזונות העשירים ביותר בוויטמין C הם פירות הדר, פלפל ירוק, תותים, עגבניות, ברוקולי, תפוחי אדמה לבנים ובטטה.
מקורות נוספים כוללים עלים ירוקים כהים, מלון, פפאיה, מנגו, אבטיח, נבטים, כרובית, כרוב, פלפל אדום, פטל, אוכמניות, דלעת ואננס.
לפיכך, מומלץ להוסיף מזונות אלו לדיאטה בצורות שונות, כגון:
- הוספת פירות וירקות מגורדים למתכונים אחרים, לדוגמה מאפים שונים, קציצות בשר ומרקים.
- הנחת פירות וירקות חתוכים בהישג יד כדי שיהיה ניתן להרבות באכילתם.
- הקפדה על אכילת פירות יבשים במהלך היום.
מהם התסמינים המעידים על חוסר בוויטמין C?
מחסור בוויטמין C הוא נדיר יחסית, ומופיע בעיקר בקרב מבוגרים הסובלים מתת תזונה.
מחסור בוויטמין C הוא תופעה נדירה במדינות מפותחות, אך הוא עלול להתפתח עקב תזונה מועטה (פחות מ- 10 מ"ג מדי יום למשך חודש אחד או יותר), תזונה מוגבלת בפירות וירקות, עישון או חשיפה ארוכת טווח לעישון פאסיבי ושימוש מופרז בסמים ובאלכוהול.
המחסור בוויטמין יכול לגרום לתסמינים רבים כך שמחסור קיצוני עלול להוביל לצפדינה (Scurvy) – מחלה המאופיינת בחולשה, עייפות, אנמיה מחוסר ברזל עקב ירידה בספיגה, כתמי עור הנגרמים מדימום וחבורות מכלי דם שבורים, נפיחות או דימום בחניכיים שעלולים להוביל לאובדן שיניים, אובדן שיער, פגיעה בריפוי פצעים עוריים ועוד.
כיצד מאבחנים מחסור בוויטמין C?
אבחון מחסור בוויטמין C בדרך כלל מבוסס על ממצאים קליניים (ראה לעיל) במטופל אשר נמצא בסיכון למחסור בוויטמין.
עם עליית החשד במחסור, ניתן לבדוק את רמת הוויטמין בבדיקת הדם, בנוסף לביצוע בדיקות נוספות הכוללות ספירת דם מלאה ותפקודי קרישה.
רמות נמוכות מ- 0.2 מ"ג/ד"ל של חומצה אסקורבית בדם מעידות על מחסור בוויטמין C.
בנוסף, צילומי רנטגן יכולים לסייע באבחון צפדינה בילדים (אך לא במבוגרים), כך שהשינויים ניכרים בעיקר בקצוות של עצמות ארוכות, במיוחד בברכיים.
בקרב מבוגרים, נדרש להבחין בין צפדינה לבין דלקת פרקים, הפרעות קרישה, דלקות חניכיים ותת-תזונה הנגרמת מחוסר חלבונים.
מהו הטיפול המומלץ כשיש חוסר בוויטמין C?
טיפול במחסור בוויטמין C כולל תוספת חומצה אסקורבית – 100-500 מ"ג, 3 פעמים ביום למשך שבוע-שבועיים, עד להיעלמות התסמינים, ולאחר מכן צריכת תזונה עתירה בוויטמין C פי שניים מהצריכה היומית המומלצת.
יש לציין, כי דלקת חניכיים כרונית עם דימום תת עורי נרחב, הנגרמת כתוצאה ממחסור בוויטמין C נמשכת זמן רב יותר.
אילו השפעות קיימות לוויטמין C שבא במגע עם תרופות או חומרים אחרים?
וויטמין C עשוי ליצור אינטראקציות עם תרופות וחומרים שונים, לדוגמה –
אלומיניום – נטילת ויטמין C יכולה להגביר את ספיגת האלומיניום מתרופות המכילות אלומיניום, כגון תרופות קושרות זרחן, לדוגמה סבלמר (Sevelamer), קלטרט (Caltrate, תוספי סידן) ועוד.
השפעה זו עלולה להזיק לאנשים הסובלים מבעיה כלייתית.
כימותרפיה – קיים חשש שנטילת תוספי ויטמין C במהלך טיפולי כימותרפיה עלולה להפחית את ההשפעה של התרופות הכימותרפיות.
אסטרוגן – נטילת וויטמין C יחד עם גלולות למניעת היריון או טיפול הורמונלי חלופי עשויה להעלות את רמות האסטרוגן בגוף.
מעכבי האנזים פרוטאז (Protease) – תרופות מסוג זה משמשות כטיפול בזיהום ויראלי, לדוגמה התרופה ריטונאביר (Ritonavir) ניתנת כטיפול בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV).
נטילת תוספי וויטמין C עשויה להפחית את ההשפעה של תרופות אנטי-ויראליות אלו.
סטטינים וניאצין (ויטמין B3) – ההשפעה המועילה של סטטינים וניאצין במצבים של כולסטרול גבוה, עשויה להיות מופחתת עקב רמות גבוהות של וויטמין C.
קומדין (Warfarin) – מינונים גבוהים של ויטמין C עשויים להפחית את התגובה לקומדין – תרופה נוגדת קרישה.
שאלות ותשובות בנושא
מי נמצא בסיכון למחסור בוויטמין C?
האם נטילת תוספי ויטמין C יכולה לגרום לתופעות לוואי?
מהו הזמן הטוב ביותר לנטילת תוסף וויטמין C?
מהו משך הזמן בו ויטמין C נשאר בגוף?
מהי כמות הוויטמין היומית המומלצת?
תגובות
המדריך נכתב בתמיכה של
מדיקו הינו אתר בריאות מוביל אשר נועד לתת מידע עדכני ומקיף בתחום הבריאות לציבור הגולשים הישראלי זאת במטרה להוות צומת מרכזית המסייעת לגולשי האינטרנט בישראל בחיפוש המידע הרפואי ברשת וזאת בהתאם לתנאי השימוש באתר. במסגרת פעילות האתר, מדיקו מפעילה גם את תכני המילון הרפואי בוידאו בהנחיית פרופסור רפי קרסו. התוכן המוצג באתר מדיקו מוגן בזכויות יוצרים ואין לעשות בו שימוש ללא אישור מערכת האתר. לפניה למערכת האתר ניתן לפנות בכתובת: info@medico.co.il