תכנון שיקומי בהשתלת שיניים ממוחשבת: דיוק ויעילות במינימום כאב

הטכנולוגיה הממוחשבת מאפשרת לבצע כיום השתלות שיניים מתקדמות. השוני בין השתלה רגילה לממוחשבת היא בתכנון ובביצוע ההשתלה. תכנון השתלה רגילה נעשה על ידי בדיקה קלינית וצילום CT-דו מימדי, והשתלה ממוחשבת נעשית בעזרת תוכנת מחשב וצילום CT-תלת מידי. תכנון תלת מימדי הרבה יותר מדויק

צפו בד"ר זיידנברג מסביר על כך בראיון עם פרופ' קרסו בתכנית המילון הרפואי בוידיאו

מהי השתלת שיניים?

השתלת שיניים היא פעולה כירורגית של הכנסת שתל דמוי שן לתוך לסת  אדם. הפעולה נועדה לשחזר חוסר שן או מספר שיניים טבעיות בפה. שתלים דנטליים ברובם עשויים משגשגות מתכתיות מצופות טיטניום.

פעולת ההשתלה נעשית ידנית או על ידי מכשירים רוטטיביים.

השתלה ממוחשבת נעשית באמצעות תוכנת מחשב וצילום CT-תלת מידי, התכנון תלד מימדי הרבה יותר מדויק ויעיל.

מהן יתרונות ההשתלה הממוחשבת?

• תכנון נעשה בעזרת תוכנת מחשב.
• ניתן לבחור סוג  וגודל השתל מתוך ספריה בינלאומית של שתלים,להתאמה מרבית.
• העתקת של מיקום מדויק של השתל נעשה על-ידי סד כירורגי,מותאם אישית לכל מקרה לגופו.
• זמן הניתוח מתקצר בהרבה.
• זמן אשפוז יום מתקצר בהרבה, בנתחים נרחבים  של לסת שלמה.
• ישנן מקרים בהם לא מבצעים חתכים בחניכיים ולכן אין תפרים, זמן הריפוי מהיר ,פחות כאבים וסבל לפציינט.
• ברב המקרים ניתוח נעשה בהרדמה מקומית, אלה אם פציינט מבקש אחרת-הרדמה כללית.
• ניתוחים נעשים גם לסוכרתיים (מאוזנים) וגם למחוסרי עצם.
• עקב תכנון ממוחשב ניתן להימנע מהרמת סינוס (רב פציינטים מבקשים להימנע מניתוחי סינוס).
• מיד עם סיום הניתוח מקבלים שיניים זמניות, או גשר זמני או תותבת זמנית.

מהם סדים כירורגיים?

סדים כירורגיים הם סוג של שבלונה, עשויים מחומרים פלסטיים עם מובילים מתכתיים.

תפקידם של סדים הוא להעתיק בדיוק מרבי מיקום השתל מתוכנת מחשב לתוך פה של פציינט.

סדים אלו מיוצרים על ידי מדפסות תלת ממדיות או מחרטות דיגיטליות, ישירות מהמחשב.

שימוש בסדים כירורגיים דורש מיומנות מקצועית, אחרת לא תתקבלנה תוצאה רצויה.

ישנן מקרים כירורגיים רבים שלא ניתן לבצעם ללא סדים כירורגיים.

תכנון שיקומי כירורגי בהשתלת שיניים

כאשר אנו משחזרים חוסר שיניים-שן אחת או לסת שלמה, המטרה עיקרית היא לקבל אסתטיות מרבית ופרופורציות נכונות של שיניים כלפי לסת נגדית, קו חיוך ,שפתיים.

כאשר מבצעים השתלה רגילה אצל כירורג או פריודונט, במיוחד במצבים של מספר שתלים בלסת מחוסרת שיניים ללא שיתוף מומחה לשיקום וטכנאי שיניים, עלול השיקומאי לא להצליח בשיקום בצורה אסתטית עם פרופורציות נכונות.

כל זאת ניתן למנוע על ידי שימוש נכון בתכנת מחשב.

בתוכנה העיקרון הוא קודם כל לתכנן את השיניים עתידיות של פציינט. מיקום נכון, גודל נכון, קו חיוך נכון, יחס ללסת נגדית, יחס בין-לסתי.

לאחר תכנון שיקומי עוברים לתכנון כירורגי של שתלים, העיקרון הזה הוא החשוב ביותר.

שימוש בתכנות מחשב מייקר את פעולת ההשתלה, דורש לימוד ומיומנות מקצועית בנושא השתלות.

הכיוון ברפואת שיניים היא כמה שפחות להכאיב לפציינט, היום משתמשים הרבה במונח רפואי MINIMUM  INVAZIV-מינימום פולשני, פחות ניתוחים עם ריפוי מהיר.

בעתיד הקרוב נראה את רב ניתוחי שיניים מבוצעים בעזרת תכנות למיניהם, לקבלת דיוק ויעילות מרביים. השאיפה לקבל 100% הצלחה.