טיפול חדשני בנסיגת חניכיים: ללא חתכים ותפרים

נסיגת החניכיים הינה מצב בו נחשף שורש השן לחלל הפה. תהליך זה פוגע בתמיכה של השן בעצם הלסת. בהדרגה ככל שחשיפת השורש מתקדמת, נגרמת פגיעה בריאותית לשורש השן ולעצם הלסת המלווה בפגיעה אסתטית קשה, שעלולה להגיע בסופו של דבר לאיבוד השיניים בפה. שכיחות נסיגת החניכיים באוכלוסיה גבוהה מאד ועולה עם הגיל

צפו בד"ר בר מסביר על כך בראיון עם פרופ' קרסו בתכנית המילון הרפואי בוידיאו

מהן הסיבות לנסיגת החניכיים?

• מחלת חניכיים periodontitis. מחלה דלקתית כרונית הפוגעת במנגנון האחיזה של השן.
• צחצוח שיניים טראומתי. שימוש במברשת שיניים קשה ו/או הפעלת כוח רב במהלך צחצוח השיניים.
• יישור שיניים- טיפול אורתודונטי. הזזת השיניים במהלך הטיפול עלול לדחוף את השן מחוץ למעטפת העצם, מצב שעלול להוביל לנסיגת חניכיים. התוצאה יכולה להופיע במהלך הטיפול, מייד אחריו או שנים אחרי.
• גנטיקה: רקמת החניכיים במבנה דק מאוד הינה בעלת נטייה גדולה יותר לעבור נסיגה.

חשוב מאד להבין שהנזק שנגרם לחניכיים הוא בלתי הפיך באופן טבעי. הטיפול הכרוך בשחזור החניכיים בדרך כלל מורכב ולא בכל מקרה ניתן לביצוע.

בבדיקה מקדימה לטיפול נעשית הערכה לגבי מצב ונרחבות הנסיגה, התאמה לטיפול והכיסוי האפשרי שיתקבל.

למדריך "הקצעות שורשים וניתוחי חניכיים" הכולל שאלות ותשובות, מחירים וסוגי מחלות חניכיים

מהו הטיפול חדשני בנסיגות חניכיים- Pinhole Surgical Technique?

טיפול זה הוא לא ניתוח במובן הרגיל של המילה. לא מבוצעים בטיפול זה חתכים או תפרים כפי שנעשה בניתוח קונבנציונלי לתיקון נסיגת חניכיים.

אין כל שימוש ברקמה עצמית. הטיפול החדשני מתבצע תחת מיקרוסקופ כירורגי בעל הגדלה גדולה מאד המאפשר התמקדות באזורים מצומצמים של החניכיים.

לאחר אלחוש מקומי רגיל לחלוטין, כפי שמבוצע בכל טיפול שיניים, מחדירים בעדינות מחט לחניכיים, בחלק העליון שלהם בלסת העליונה ובחלק התחתון שלהם בלסת התחתונה.

דרך חור המחט הקטן הזה, נעשה למעשה כל הטיפול. מכאן שמו של ההליך הטיפולי Pinhole Surgical Technique

נקודת כניסה קטנה זו נסגרת מהר מאוד, ללא תפרים, לעתים אף עד למחרת יום הטיפול.

במהלך הטיפול משחררים את החניכיים לכל האזור הדורש טיפול. מספר נקודת הכניסה משתנה בהתאם לגודל האזור שאמור לעבור את הטיפול. כתוצאה מכך החניכיים חופשים מאד למעשה כמו וילון שהורד.

בהמשך, נעשה קיבוע של החניכיים למקום החדש בעזרת מספר רב מאד של רצועות קולגן (חלבון). הכנסת החומר נעשית דרך אותן נקודות כניסה שבוצע שחרור החניכיים.

במהלך שמונת השבועות הבאים הגוף באופן הדרגתי מפרק את אותן רצועות קולגן ובמקומן נבנית רקמת חניכיים חדשה. תהליך זה מאפשר מיקום חדש של החניכיים ועיבוי שלהם.

במקרים של נסיגת חניכיים קיצונית (Miller class 3,4) כיסוי החניכיים לא יכול להיות מלא אך יתקבל עיבוי של הרקמה שישמר את המצב יעזור למנוע את המשך הנסיגה.

מהם יתרונות הטיפול? 

יתרונות הטיפול הם עצומים:

• אין צורך בלקיחת רקמת חניכיים ממקום אחר בפה
• ללא חתך ותפרים
• ברוב המקרים ללא צורך בנטילת תרופות אנטיביוטיות
• ניתן לבצע טיפול של לסת שלמה ואף ובמקרה הצורך טיפול של שתי הלסתות ביום אחד
• תוצאה אסתטית גבוהה מאד
• פחות סכנה לדימום וזיהום