בטיפול אחד: השתלת שיניים מיידית לאחר עקירות

לאחר עקירת שן ישנם תהליכים פיזיולוגים בהם העצם שמקיפה את השן נספגת כתוצאה מעקירה. מניעה של ספיגת העצם או יותר נכון הקטנה שלה אפשר להשיג באמצעות טכניקת ההשתלה המיידית

צפו בד"ר איגור אוסטרובסקי מתראיין על כך בתוכנית סטטוסקופ

לאחר עיקרת שן, מחדירים את השתל בדיוק במכתשית של השן העקורה. ישנן טכניקות מיוחדות לעשות זאת בזווית ובאורך המתאים על מנת לקבל את התוצאה האסתטית ופיזיולוגית הטובה ביותר.

מה היתרונות של ההשתלה המיידית?

ישנם מספר יתרונות:

היתרון הראשון- כשאנחנו ממקמים את השתל במקום האידאלי בדיוק במקום איפה שצריכה להיות השן הטבעית.

היתרון השני- באותה פרוצדורה טראומתית כמו עקירת שן והשתלת השתל, הפציינט עובר אותה בפעם אחת, בדרך כלל בלי חתכים ובלי נפיחויות מכיוון שתהלכי הריפוי אחרי עקירת השן והשתלת השתל מאוד זהים.

היתרון השלישי- השיטה הזאת מאפשרת לקצר את זמן הריפוי והטיפול לחצי.

מה ההבדל בין השיטה הקונבנציונלית לבין השתלה והעמסה ומיידית?

בשיטה הקונבנציונלית אחרי עקירת השיניים המטופל צריך להמתין לפחות 6 שבועות לריפוי ראשוני של העצם והרקמות הרכות ורק אחרי תקופת ההמתנה מבצעים את החתך, הרמת מתלה, והחדרת השתל וזאת פרוצדורה פולשנית יותר וכמובן הרבה יותר לא נוחה למתרפא מאשר השתלה מיידית.

הרבה פעמים אנחנו משלבים את ההשתלה המיידית עם העמסה מיידית, במילים אחרות השתלה ביום אחד.

בשיטה זו אחרי השתלת השתל באותו יום או תוך 72 שעות מתרפא מקבל כבר מבנה וכתר זמני אבל מאוד אסתטי ופונקציונלי.

גם בשיניים העקורות אנחנו בהרבה פעמים משתמשים כמילוי פגמים בעצם, במכתשיות עצמן בלי להשתמש בתוספת תחליפי עצם ממקור זר.

זו שיטה שנקראת רפואת שיניים ירוקה אשר פותחה על ידי המדען הישראלי פרופסור בינדרמן.

כיצד מתבצע הטיפול בשיטת רפואת שיניים ירוקה?

לאחר עקירת השיניים, מנקים אותן באופן מכני, מורידים את כל מוקדי העששת, האבנית וכדומה ולאחר מכן טוחנים אותן במטחנה מיוחדת (דומה למטחנת קפה) ולאחר מכן מחטאים את החומר שקיבלנו עם תמיסות שמחסלות את כל החיידקים, וירוסים, פטריות, וכל דבר שיכול לפגוע באינטגרציה עם העצם.

את אותה האבקה מחדירים בכל מקום שדורש תוספת עצם כמו מכתשית או עיבוי רכס.

באיזה מצבים לא מומלץ לבצע השתלה מיידית?

כאשר ישנה דלקת חריפה או מוגלתית אי אפשר להחדיר שתל במקום של הדלקת, צריך לתת לעצם ולרקמות המקיפות להתרפות ורק לאחר מכן לבצע את ההשתלה.

כאשר נדרשת בניית עצם נרחבת שלא מאפשרת הגדרת שתל מיידית. במקרים אלו אנחנו נאלצים לחכות לריפוי מלא ורק לאחר מכן לבצע את ההשתלה.

אבל בכל מקרה שאין התווית נגד להשתלה מיידית אנחנו מנסים להשתמש בשיטה זאת, ובשנים האחרונות מחקרים מראים לנו שתהלכי ריפוי אחרי השתלה ועמסה מיידית זהים או אפילו טובים יותר מהשתלה קונבנציונלית.