השתלת שיניים בהתאמה אישית: תוצאה אסתטית אופטימלית

השתלת שיניים הייתה מבוצעת בעבר ע"פ שיקול דעת הרופא בזמן הניתוח והשיקום היה מוכתב על ידי מיקום השתלים. בעקבות כניסתן של מערכות דיגיטליות לתחום רפואת השיניים ניתן לתכנן מבנים בהתאמה אישית מראש, ולהבטיח תוצאה אסתטית אופטימלית

צפו בד"ר אורי בבייב מסביר על כך בראיון עם פרופ' קרסו בתכנית המילון הרפואי בווידיאו

מהם מבנים בהתאמה אישית?

מבנה הוא חלק מתברג לתוך העצם שמחבר את השתל לחלק הכותרתי שמעל החניכיים לצורך שחזור קבוע באמצעות כתר או שחזור זמני.

המבנים בהתאמה אישית מיוצרים על ידי תכנון וירטואלי במחשב ומותאמים באופן אינדיווידואלי לפי פרופיל השן המושחזת, כאשר כל שן בפה משתנה מאדם לאדם בצורתה ובפרופיל שלה. לעומת זאת, חלקי השיקום הסטנדרטיים הנרכשים מהחברות השונות הם אחידים בצורתם.

כיצד מתבצעת ההכנה הדיגיטלית של מבנים לשתלים הדנטליים?

איסוף נתונים- איסוף הנתונים הווירטואליים כגון: צילום סיטי המדגים לנו באופן תלת ממדי את האנטומיה הגרמית של העצם ואיכותה.

המודל הווירטואלי- מתבצע על ידי סריקה של המטבע (אותו חומר מוכר הדומה לפלסטלינה שבעזרתו מבצעים הטבעה של הלסת והשיניים).

או על ידי סריקה דיגיטלית בתוך הפה בעזרת מצלמה שיודעת לצלם תמונות ולהרכיב מהן תמונה תלת ממידית אחת.

ד"ר אורי בבייב: "המבנים בהתאמה אישית מיוצרים על ידי תכנון וירטואלי במחשב ומותאמים באופן אינדיווידואלי לפי פרופיל השן המושחזת, כאשר כל שן בפה משתנה מאדם לאדם בצורתה ובפרופיל שלה".

שלבי התכנון: כיצד מתבצע התכנון של המבנים לשתלים הדנטליים בשיניים?

התכנון מתבצע בעזרת תוכנה המקבלת את הנתונים שאספנו ומציגה אותם בצורה וירטואלית על גבי מסך המאפשר לנו לבצע את הטיפול המבוקש באופן וירטואלי מלא.

תוכנה זו נמצאת ברשות הרופא, המעבדה או המרכזים הדיגיטליים הדנטליים.

תהליך התכנון מתבצע מהסוף להתחלה. תחילה אנחנו מעצבים את השיניים במראה האסתטי אותו אנו מעוניינים לשחזר.

בהמשך ממקמים את השתלים באופן האידאלי הן מבחינת העצם הנותנת תמיכה לשתל והן מבחינת המיקום של השיניים העתידיות.

מטופלים רבים שהובחנו בעבר כלא מתאימים להשתלת שיניים, מעלים את סיכוייהם להשתלות שיניים.

איך מייצרים מבנים לשתלים הדנטליים בהתאמה אישית?

בכדי להפוך את השתלת השיניים מתכנון וירטואלי לטיפול פרקטי, לאחר סיום התכנון אנו מייצרים באמצעות מדפסת תלת ממידית שבלונה (סד כירורגי), המאפשרת לרופא לבצע את ההשתלה באופן מדוייק, בהתאם לתכנון הווירטואלי הנעשה במחשב.

במקרים של כתרים זמניים המורכבים ביום הניתוח, ניתן ליצור את השיקום ואת חלקי השיקום באופן דיגיטלי, כמעט ללא מגע יד אדם, עוד לפני מועד ההשתלה.

מבנים בהתאמה אישית ניתן ליצור במגוון חומרים כגון: טיטניום, זהב ואלומניה (זירקוניה) באזורים אסתטיים יותר כמו בשיניים קדמיות.

מהו היתרון בתהליך זה?

קיצור משמעותי בזמן הטיפול והניתוח, מאחר וההתאמה מבוצעת באופן מדוייק ומותאם לפיו של המטופל בעת הרכבת השתלים.

חלקי השיקום מותאמים באופן אישי לפי פרופיל השן המושחזת. כל שן בפה משתנה מאדם לאדם בצורתה ובפרופיל שלה. לעומת חלקי השיקום הסטנדרטיים הנרכשים מחברות השונות והם אחידים בצורתם.

התאמה פאסיבית של השחזור על המבנה, בזכות הדיוק המרבי וההדבקה, בניגוד למבנים מוברגים בהם הבורג מקבל מעמסה ויכול להשתחרר.

האטימות שבין השתל למבנה בהתאמה אישית, היא הרבה יותר טובה ומונעת התפתחות של מיקרופלורה

שלבי העבודה הם מדויקים מאוד, שכן לא נוצר עיוות. מרגע לקיחת המטבעים ועד לסיום העבודה במעבדה, מכיוון שהכל נעשה ללא מגע יד אדם ואין עיוותים בדרך כמו גילוף ויציקה.

הרטנציה של הכתר המודבק על גבי המבנה בהתאמה אישית בכתר המודבק השיניים הטבעיות הן זהות, כי היקף המבנה זהה להיקף השורש וכותרת השורש הטבעית.

שטח הפנים וההתכנסות האקסיאלית של המבנה דומה לשן הטבעית המושחזת.

בזמן ההדבקה קל להסיר את עודפי הדבק היות והשוליים נמצאים רק 2 מילימטר מתחת לחניכיים. מה שמקל על הסרת הדבק.

זאת לעומת המבנים הסטנדרטיים, שהם הרבה יותר עמוקים וקשה להתמודד עם עודפי דבק ולהסירם.

התאמת השוליים הם אחד הקריטריונים החשובים להצלחת הטיפול. ככל שחוסר הדיוק גבוה יותר, כך ייגרם נזק רב וקבוע לרקמה הפריודנטלית.

ההליך מתבצע ללא פתיחת חניכיים וללא תפרים, מה שמפחית את רמת הנפיחות והכאב באופן משמעותי.

ד"ר אורי בבייב: "ביצוע מבנים וכתרים בהתאמה על ידי תכנון דיגיטלי, מגדיל את אחוזי ההצלחה ומבטיח אסתטיקה גבוהה, תחזוקה וניקוי קלים יותר תוך עמידות לאורך שנים"

איך נראות התוצאות?

ביצוע מבנים וכתרים בהתאמה על ידי תכנון דיגיטלי, מגדיל את אחוזי ההצלחה ומבטיח אסתטיקה גבוהה, תחזוקה וניקוי קלים יותר תוך עמידות לאורך שנים.