הקדמת קווי טיפול בפסוריאזיס

מחלת פסוריאזיס שאינה מטופלת פוגעת באיכות חייו של המטופל ועלולה להביא לסיבוכים נוספים. ד"ר אלינה לוז'ינסקי, מומחית ברפואת עור, רופאה בכירה במחלקת עור ומכון פוטורתפיה ב"שיבא" תל השומר, מרחיבה על הקדמת קווי הטיפול בפסוריאזיס

צפו בד"ר אלינה לוזינסקי מרחיבה על הנושא

הכתבה מוגשת כשירות לציבור וללא מעורבות בתכנים בחסות חברת יאנסן

עד לא מזמן היה נהוג לטפל בפסוריאזיס בקווי טיפול שונים, מה החידוש כיום?

לפני עשור עד שני עשורים הגישה הטיפולית הייתה מבוססת על סולם:

• מדרגה הראשונה – טיפול מקומי.
• מדרגה השנייה – טיפול אקלימי בים המלח ופוטותרפיה (טיפול באור).
• מדרגה השלישית – טיפולים סיסטמיים מסורתיים יותר.
• מדרגה הרביעית-החדשנית – טיפולים ביולוגיים.

כיום הגישה השתנתה לחלוטין והטיפול מותאם לחולה על פי חומרת המחלה, לכן אם מדובר במחלה בדרגה בינונית עד קשה קווי הטיפול מוקדמים, והמטופל מקבל את הקו הטיפולי הביולוגי שהוא הקו החזק והמתקדם ביותר.

מדוע חשוב לטפל בפסוריאזיס?

מחלת הפסוריאזיס עלולה להעלות את הסיכון למחלות סיסטמיות אחרות ויש לה השלכות חברתיות.

אלו הסיבות העיקריות לחשיבות הטיפול במחלה – מוקדם ככל הניתן ממועד האבחון.

פסוריאזיס ודלקת מפרקים.

פסוריאזיס היא לא רק מחלת עור, אלא מחלה הנובעת מדלקת סיסטמית, וכאשר הדלקת לא מטופלת ולא מאוזנת היא פוגעת באיברים סיסטמיים, כמו המערכת הקרדיו-וסקולרית, מחלת הלב הכלילית, שחומרתה והסיכון לחלות בה עולים עם הפסוריאזיס לא מטופלת, בפרט אם מדובר במחלה קשה יותר לאורך זמן.

טיפול יעיל מקל על אורח חייו של המטופל

ההשלכה הסיסטמית השכיחה ביותר של הפסוריאזיס היא דלקת מפרקים במצב שהדלקת אינה מאוזנת, עלול להיגרם נזק בלתי הפיך למפרקים.

לכן חשוב לטפל במחלה המפרקית בזמן כדי למנוע נזק בלתי הפיך.

חשוב להדגיש כי ככל שדוחים את הטיפול מורידים את סיכויי ההצלחה.

במחקרים חדשניים שנעשו בתחום נמצא כי אם מקדימים את הטיפול לשנתיים הראשונות ממועד אבחון המחלה, התגובה לטיפול משתפרת וכך גם הימשכותה לאורך זמן. טיפול מוקדם מגדיל את הסיכוי לשליטה במחלה.

ההשלכות הפסיכולוגיות של פסוריאזיס

מחלת הפסוריאזיס היא מחלה אשר נראית על העור וגורמת סבל רב לאדם לאורך זמן, שכן מטופלים רבים נמנעים מפעולות יום יומיות רגילות כמו ללבוש בגדים קצרים או פעילויות המצריכות חשיפה של העור.

לדוגמה: בני נוער שסובלים מפסוריאזיס נמנעים מהשתתפות בפעילויות ספורטיביות וביקור בבריכה, לרוב הם יסתגרו בביתם ויהיו מדוכאים, כך שהנזק הפסיכו-סוציאלי, מצלק לא פחות וזהו נזק מתמשך שלעיתים לא ניתן לטפל בו.

מתי אדם צריך לחשוד שהוא סובל מפסוריאזיס?

אם פריחה כרונית מופיעה על העור ומפריעה למטופל, עליו לגשת לרופא לצורך בדיקה.

אין להתבייש בכך או להסתגר בבית. אין צורך לחפש את הקשקשים, די בפריחה שמפריעה כדי להתחיל את הבירור הרפואי בנושא.

לאחרונה חלה התקדמות רבה בטיפולים המוצעים למחלות עור ביניהן פסוריאזיס ואטופיק דרמטיסיס הן בהיבט נוחות הטיפול, שלא פוגעת באיכות חייו של המטופל והן מבחינת השפעתו המהירה והיעילה של הטיפול.

ד"ר לוז'ינסקי מרחיבה על הגישה הטיפולית החדשה לפסוריאזיס ועל השפעתה על איכות החיים של המטופל.

הטיפולים החדשניים הניתנים בזריקה מצריכים התמדה, שכן גם כאשר המחלה נסוגה, הפסקת הטיפול תביא לחזרתה ויהיה צורך באיזון מחודש.

התגובה הראשונית לטיפול הביולוגי משתנה, לעיתים השיפור יראה לאחר מספר חודשים ולעיתים לאחר חודש בלבד של טיפולים, כאשר עורו של האדם נקי מנגעים.

מהיבט הנוחות הרי שכיום האדם יכול להזריק זריקה תת עורית לגופו, בביתו ובנוחות מרבית, הטיפול פשוט מאוד ומלווה בהנחיה רבה.

הטיפול ניתן אחת לחודש עד אחת לשלושה חודשים, בין ארבעה שבועות לבין 12 שבועות, כאשר ישנה מנת העמסה שנמשכת כחודש ומגבירה את תדירות הזריקות לפעם אחת בשבוע.

בהמשך הזריקות ינתנו לכל היותר אחת לארבעה שבועות. לבסוף הטיפול החדשני מהווה בשורה לחולי פסוריאזיס, שיכולים כעת לקבל טיפול יעיל שיעלים את תסמיניה.