טיפול תרופתי ייחודי לאחר השתלת כליה מאפשר להקל על תדירות נטילת התרופות במהלך היממה ומביא לספיגה טובה יותר. ד"ר רותי רחמימוב, מנהלת היחידה להשתלות כליה, במרכז הרפואי רבין, בילינסון, מרחיבה על השתלות כליה בישראל, על הצורך בטיפול למניעת דחיית השתל ועל אפשרות הטיפול המיוחדת
צפו בד"ר רותי רחמימוב מתראיינת על כך לתוכנית סטטוסקופ
מוגש כשירות לציבור באדיבות חברת "אסטלס"
מהי השכיחות להשתלת כליה בישראל?
בכל שנה יש כ-900 אנשים שממתינים להשתלת כליה, כאשר כמדי שנה יש כ- 450 מושתלים, מתוכם כ- 300 מושתלים מתורם חי וכ- 150 מתורם נפטר.
ישראל נחשבת לשיאנית השתלות הכליה מתורם חי בעולם בזכות אנשים אלטרואיסטים שמתנדבים לתרום את כלייתם – בהיבט זה ישראל ייחודית מאוד והערבות הדדית מרגשת ביותר ומוערצת בעולם.
יש להדגיש כי התרומות הרבות הן בעיקר בזכות פעילותו של הרב הבר, זכרונו לברכה, שנפטר במהלך מגפת הקורונה והקים את עמותת "מתנת חיים" ופעילותה של אלמנתו שהמשיכה להוביל אחריו את מפעל חייו, פעילות שרק הולכת ומתרחבת וכן של עמותה קטנה יותר "תורמים חיים".
אדם מושתל כליה נזקק לטיפול כדי למנוע את דחיית האיבר המושתל – מהו הטיפול? ומדוע הסיכון לדחייה קיים?
הכליה המושתלת זרה לגוף האדם המושתל ולכן הגוף מתייחס אל הכליה כפולשת, כמו חיידק, וירוס או טפיל.
לכן המערכת החיסונית רוצה לתקוף את הכליה בכל עת ולהרחיקה מהגוף.
מסיבות אלו מושתלי הכליה נזקקים לטיפול תרופתי שמטרתו לדכא את המערכת החיסונית באופן קבוע כדי למנוע את דחיית הכליה.
עם זאת בעקבות הטיפול התרופתי מושתלי הכליה רגישים יותר לזיהומים ופחות מפתחים נוגדנים בתגובה לחיסונים ולכן חרדים יותר.
מהו הטיפול התרופתי הקיים להשתלת כליה ומהו הטיפול התרופתי שמהווה בשורה של ממש למטופלים?
הרפואה מציעה כיום טיפול תרופתי קבוע לצורך מניעת הדחייה, כאשר חלק מהתרופות ניטלות פעמיים ביום וחלק מהתרופות אחת ליום.
כיוון שחשוב לשמור בכל עת על רמת טיפול קבועה, יש צורך להתמיד בטיפול, אך מטופלים שנוטלים תרופות פעמיים ביום בדרך כלל שוכחים ליטול את התרופה בערב.
מסיבות אלו עומד לרשות מושתלי הכליה טיפול ייחודי המאפשר לשמור על יציבות טיפול קבועה באמצעות תרופה שניטלת פעם אחת ביום במקום פעמיים, מבצעת את אותה הפעולה לדיכוי מערכת החיסון, טיפול זה, שנלקח על קיבה ריקה בשעות הבוקר, משתחרר אל מחזור הדם בקצב איטי יותר וקל להתמיד בו.
כיצד נראית שגרת החיים של מושתלי כליה?
מושתלי כליה חיים אורך חיים רגיל לחלוטין, הם חיים חיים רגילים מבלי שמישהו ידע שבגופם מושתלת כליה.
תוחלת החיים של מושתלי כליה ארוכה יותר באופן משמעותי מחולים המטופלים באמצעות דיאליזה, הם לא צריכים כבר להיות מוגבלים בשתייה ובהרבה סוגי מזונות ואף יש מושתלות כליה רבות שהרו לאחר ההשתלה, שכן לאחר ההשתלה הפוריות חוזרת לתקנה.
החיים של מושתלי הכליה משתפרים לעין שיעור, אם לדוגמא בזמן שהם היו בדיאליזה היה להם קושי רב לטוס לחו"ל כי הם היו צריכים להמשיך בטיפולי דיאליזה גם שם, מה שמגביל מאוד.
לאחר ההשתלה הם לא זקוקים לכך יותר אלא רק ללקיחה מסודרת של כדורים.
450 מטופלים ממתינים לכליה מדי שנה.
תרומת כליה משפרת באופן משמעותי את חיי החולים ומאפשרת לאדם התורם לעשות מעשה טוב ולהעניק למושתל חיים טובים יותר וארוכים יותר וכן מאפשרת לנשים להגשים את חלומן להיות אמא.
ד"ר רותי רחמימוב הינה מומחית לנפרולוגיה ולרפואה פנימית, מנהלת היחידה להשתלות כליה במערך לנפרולוגיה בבית החולים בילינסון.