מתקשות להיכנס להריון? הכירו את בדיקת הידרוסונוגרפיה

אם אתן חוות איזשהו קושי להיכנס להריון, חשוב שתכירו את בדיקת הידרוסונוגרפיה. מדובר על בדיקת אולטרסאונד להדגמת הרחם והחצוצרות על ידי הזרקת קצף לתוך חלל הרחם

ד"ר אורי ארליך מתראיין על כך בתוכנית "סטטוסקופ" רשת 13

מי מופנית לבדיקה?

במסגרת בירור אי פריון המטופלת מופנית לבדיקת תקינות הרחם והחצוצרות על מנת לוודא שאין חסימה שמונעת מהזרע לפגוש את הביצית.

הבדיקה מבוצעת כאשר האישה אינה מצליחה להכנס להריון באופן טבעי במשך כשנה של ניסיונות להרות.

בנשים מבוגרות או אם עולה חשד לחסימה לאור סיפור עבר של הפלות, זיהומים, ניתוחי בטן הרופא יפנה לבירור אפילו בשלב מוקדם יותר. 

בעבר הבדיקה היחידה הקיימת הייתה צילום רחם אשר הצריך ביצוע הפעולה בבית חולים בחדר רנטגן עם הזרקת יוד לחלל הרחם ושיקוף הרחם עם קרני רנטגן על מנת לאתר אם יש חסימה. 

היום קיימת בדיקת אולטרסאונד פשוטה בשם הידרוסונוגרפיה אשר מחליפה את הצורך בביצוע צילום רחם לאבחנה של חסימה. 

כיצד מבוצעת הבדיקה?

הבדיקה מבוצעת במרפאה גניקולוגית רגילה ואינה צריכה שימוש בחדר ניתוח. בבדיקה גניקולוגית פשוטה מוחדרת לצוואר הרחם צינורית קטנה. חשוב לציין שהצינורית אינה מוחדרת כלל חלל הרחם והבדיקה מהווה פתרון מצוין לנשים שומרות נידה. 

לאחר החדרת הצינורית מוזרק לחלל הרחם נוזל סטרילי שמורכב ממים מעורבבים עם צלולוז וגליצרול אשר יוצרים קצף.

תחת אולטרסאונד נרתיקי רגיל ניתן לראות באופן ברור את הנוזל מתפזר בחלל הרחם ונכנס לחצוצרות עד הפיזור התקין שלו סביב החצוצרות. במידה ומאותרת חסימה ניתן לבצע הזרקה בלחץ על מנת לנסות לפתוח את החסימה בחצוצרה. אך במידה והחסימה אינה ניתן לפתיחה המטופלת מופנית לצנתור החצוצרות על מנת לנסות לפתוח את החסימה. 

שימוש בתלת ממד במהלך ביצוע הפעולה משפר את היכולת לאבחן ממצאים נוספים בחלל הרחם, מומי רחם מולדים, פוליפים ושרירנים.

כמו כן אם קיים שרירן אשר מעוות את חלל הרחם בדיקת הידרוסונוגרפיה יכולה לעזור לאתר האם יש צורך לטפל בשרירן או לאבחן שהשרירן לא יפריע להריון עתידי. 

הידרוסונוגרפיה גם טובה לבירור מחלת אנדומטריוזיס, במידה וקיימים נגעים סביב החצוצרות הקצף שמוזרק יכול להראות אם קיימים נגעי אנדומטריוזיס על פני החצוצרה אשר חוסמים אותה ולהנחות את הרופאים בניתוח. במידה והנגעים אינם משפיעים על החצוצרות או השחלות הבדיקה יכולה להרגיע את המטופלת שהמחלה אינה חוסמת את החצוצרות ויכולה לחסוך את ביצוע הניתוח. 

לסיכום: הידרוסונוגרפיה הינה בדיקה פשוטה וקלה להדגמת תקינות החצוצרות.

מעלה את הסיכוי להרות בחודשים הראשונים לאחר הבדיקה ומהווה תחליף אבחנתי לצילום הרחם הישן.