סימני מתיחה: הטיפול הרפואי שמעלים את הסימנים

סימני מתיחה על גבי העור יכולים לגרום לפגיעה אסתטית משמעותית אצל הסובלים מהם. סימנים אורכיים אלה נוצרים במצב של מתיחת יתר של העור בעיקר לאחר עלייה או ירידה במשקל ולאחר הריון ולידה. באמצעות טיפול המבוסס על הזרקת פחמן דו חמצני ניתן לטשטש וכמעט להעלים לחלוטין את הסימנים

במאמר זה תוכלו לקרוא על:

1. סימני מתיחה
2. אבחון של הבעיה
3. איך נוצרים סימנים אלו?
4. האם יש לסימני מתיחה משמעות רפואית?
5. גורמי סיכון
6. גורמי סיכון לסימנים במהלך הריון
7. ההבדלים בין צבעי הסימנים
8. באילו איזורים סימנים אלו מופיעים?
9. מניעה של הבעיה
10. טיפול בסימני מתיחה
11. מתי תראו שיפור?
12. סיכון לתופעות לוואי
13. דרך טיפול נוספת: קרמים ומשחות

ד"ר יאיר גילוני מסביר על סימני מתיחה בתכנית המילון הרפואי בווידאו בהנחיית פרופ' רפי קרסו

מהם סימני מתיחה?

סימני מתיחה מהווים תופעה שכיחה היוצרת פגיעה אסתטית משמעותית באזור הגוף בו הם מופיעים, התופעה מלווה בהיווצרות פסי אורך על גבי פני העור הנובעים ממתיחת העור כתוצאה משינויים באלסטיות שלו.

פסים אלה מופיעים תחילה בגוונים אדום סגלגל או ורדרד ולאורך זמן הופכים לפסים לבנים. מתיחת העור נובעת בדרך כלל מהשמנה והרזיה, הריון ולידה או נטילת טיפול של סטרואידים, מדובר בתופעות לוואי של גדילה מהירה של הגוף  בקצב בו העור אינו מסוגל להתאים את עצמו.

כיצד מאבחנים סימני מתיחה?

אבחון סימני מתיחה נחשב לפעולה יחסית פשוטה. לרוב סימנים אלה נראים בבירור גם לעין לא מקצועית. בשלב הראשון סימני המתיחה מופיעים בצורה של קווים אדומים או מעט סגולים על העור. הם עשויים להיות בעלי מרקם בולט מעט ולעתים גם מעוררים תחושת גירוד.

עובדה רפואית ידועה היא שהעור מכיל מיליוני תאים מיקרוסקופיים הנקראים מלנוציטים. אלה התאים האחראים על ייצור הפיגמנט המעניק לעור את צבעו הטבעי. בהקשר של סימני המתיחה כדאי לדעת שעם הזמן צבעם של סימני המתיחה דוהה והעור מחזיר לעצמו את הצבע הטבעי יותר.

כלומר סימני המתיחה הופכים פחות בולטים אלא בהירים יותר ומקבלים גוון לבן או כסוף ולעיתים כמעט דוהים לגמרי.

במידת הצורך, רופא העור יכול לסייע בזיהוי סימני מתיחה באמצעות בדיקה גופנית חיצונית.

במקרים נדירים, כאשר יש חשד שסימני המתיחה נובעים ממחלה נדירה, לייעוץ הרפואי יש חשיבות מיוחדת.

כך למשל כאשר הסימנים הם סימפטום של מחלה תסמונת קושינג (מחלה נדירה). במקרים הנדירים הללו, הרופא עשוי להמליץ על בדיקות נוספות.

חשוב לזכור כי סימני מתיחה אינם מסוכנים מבחינה רפואית.

לרוב הם אינם מעידים על בעיה בריאותית או פיזית כלשהי. עם זאת הם אכן עלולים לגרום לתחושה של אי נעימות אסתטית ולהשפיע על תחושת הביטחון העצמי של חלק מהמטופלים.

זו הסיבה העיקרית לכך שנשים, ובמידה פחותה מכך גם לא מעט גברים, מחפשים לכך פתרונות יעילים.

באילו מקרים נוצרים סימני מתיחה?

סימנים אלו נפוצים בעיקר בקרב נשים בהריון ו/או לאחר לידה ובנוסף במקרים של השמנה והרזיה. יש לציין, כי ישנם אנשים אשר סובלים מסימני מתיחה המופיעים ללא קשר לסיבות השכיחות אשר מנינו לעיל והסיבות לסימני המתיחה בקרב אוכלוסייה זו אינה ידועה ואף על פי כן, הטיפול יעיל באותה המידה ומצליח לטשטש את סימני המתיחה.

ד"ר יאיר גילוני: "במקרה של נשים בהריון ו/או לאחר לידה, יופיעו סימני המתיחה באזור הבטן, החזה והירכיים, לעומת המקרה של צמיחה מואצת בו יופיעו הסימנים בעיקר באזור האגן והגב. כמו כן, סימני מתיחה יכולים להופיע אצל אנשים העוסקים בפיתוח הגוף בעיקר בפלג גוף עליון, בקרב נוטלי סטרואידים ובקרב בעלי עודף משקל משמעותי".

האם יש לסימני מתיחה משמעות רפואית?

מבחינה רפואית, סימני מתיחה אינם נחשבים בדרך כלל לבעיה ואין בהם כדי להזיק. מדובר בסוג של צלקות על פני העור עם גוון אופייני מובהק. בתחילה, הם עשויים להיראות כמו קווים אדמדמים או ארגמניים, אבל עם הזמן הם נוטים לדהות בהדרגה לגוון בהיר יותר. הופעתם קשורה בעיקר למתיחה מהירה של העור, לעיתים בהשפעת שינויים הורמונליים במיוחד במהלך ההיריון.

ישנם מטופלים ומטופלות המביעים חשש לגבי המשמעות הרפואית, בעיקר על ההשפעה של הסימנים על בריאות העור ושלימותו. עם זאת, סימני מתיחה בדרך כלל אינם גורמים לבעיה, הם לא מעורבים עם אי נוחות פיזית ואינם משפיעים על העור מבחינה תפקודית. מדובר בעניין אסתטי מובהק. 

גורמי סיכון לסימני מתיחה

מעניין לדעת כי העור הוא האיבר הגדול ביותר בגוף האדם.

תפקידו לא רק להגן מפני פלישת גורמים חיצוניים מעוררי מחלות או הגנה פציעות,

אלא גם לעזור בשמירה על טמפרטורת הגוף תקינה. עור חלק נחשב לממן צעיר אולם סימני מתיחה אינם נדירים.

מדובר למעשה בתופעה שכיחה. הם נוצרים כאשר העור נמתח במהירות מעבר ליכולת ההתרחבות והמתיחה הטבעיים הטמונה בו.

• אחד הגורמים המרכזיים להופעת סימני מתיחה הינו שינוי מהיר במשקל. בין אם מדובר בעלייה ובין אם בירידה קיצונית, סימני מתיחה עלולים להופיע. שינויי משקל יכולים לנבוע לאו דווקא מאכילת יתר, אלא גם מפיתוח הגוף. 
• נשים בהריון נמצאות בסיכון גבוה במיוחד לסימני מתיחה. הסיבה היא שהעור באזור הבטן נמתח באופן משמעותי תוך פרק זמן קצר יחסית, בתקופת ההיריון.
• גורם סיכון נוסף וליתר דיוק תקופת סיכון, היא תקופת גיל ההתבגרות. בתקופה זו הגוף עובר שינויים הורמונליים ניכרים וכן גם שינויים פיזיים בגודל ובמשקל. 
• גנטיקה משפיעה לא מעט על היווצרות סימני מתיחה על העור. אם להוריכם או לאחים ואחיות בוגרים נוצרו סימני מתיחה, ישנו סיכוי לא קטן לכך שגם אתם תפתחו אותם. 
• מטופלים בעלי עור בהיר נוטים להיות רגישים יותר להופעת סימני מתיחה מאשר אצל בעלי עור כהה יותר.

מהם גורמי הסיכון לסימני מתיחה בהיריון?

היריון הוא זמן שבו חלים שינויים פיזיים ורגשיים משמעותיים בגוף. סימני מתיחה הם תופעה נפוצה עבור נשים רבות, גם אם לא כולן. סימנים אלה הם עדות למתיחה המהירה של עור, המתרחשת כאשר הגוף משתנה ונערך להתאים את עצמו לעובר ההולך וגדל. ישנן נשים שנוטות לכך יותר מאשר אחרות. גורמי הסיכון להתפתחות סימני מתיחה במהלך ההיריון מגוונים למדי. על פי ההערכות הם כוללים היבטים גנטיים, הורמונליים וכן גם סביבתיים. 

1. אחד מגורמי הסיכון העיקריים הוא היסטוריה משפחתית – נשים שלאימהותיהן היו סימני מתיחה נוטות לכך יותר. 
2. תנודות הורמונליות במהלך ההיריון משפיעות על גמישות העור ויכולתו להימתח ולחזור בחזרה לצורתו המקורית. 
3. גיל הכניסה להיריון עשוי להשפיע על הסבירות לסימני המתיחה. מסתבר כי אימהות צעירות, שעורן מתוח יותר מטבעו, רגישות לכך יותר. 
4. רמת העלייה במשקל במהלך ההיריון משפיעה גם היא. עלייה מהירה או מוגזמת במשקל עלולה להגביר את הלחץ על העור. 
5. אופי התזונה וכן שתייה בלתי מספקת משפיעים על בריאות העור ועל יכולתו להתמודד עם מתיחה. 

מהי משמעות ההבדל בצבעי סימני מתיחה?

הבדלי הצבע אינם אך ורק הבדלים בעלי אופי אסתטי, אלא למעשה מסמלים שלבים ומאפיינים שונים של סימני המתיחה. בתחילה, כאשר סימני מתיחה מופיעים, הם נראים כקווים אדמדמים או סגולים על העור. צבע זה הינו תוצאה של קריעת הדרמיס, כך שכלי הדם הופכים גלויים יותר. שלב זה מצביע על סימנים "טריים". עם הזמן, סימנים אלה דוהים בהדרגה לצבע בגוון בהיר יותר. גוון זה מסמל את התבגרות סימני המתיחה בליווי ירידה בדלקת. המראה הבהיר יותר, כסוף או לבן, נובע מזרימת הדם הפוחתת לאזור וכן מתהליך של ההצטלקות שבו קולגן ואלסטין (המעניקים לעור את גמישותו הטבעית) אינם מתחדשים. שינויי צבע אלה משקפים את תהליך הריפוי של העור. 

באילו אזורים נוספים יופיעו סימני מתיחה?

בדרך כלל הסימנים קשורים להריון, עלייה או ירידה מהירה במשקל והתבגרות מינית מופיעים באזורים מובהקים. אך ישנם מקרים בהם סימני מתיחה מופיעים באזורים פחות אופייניים מסיבות שאינן תמיד ברורות לחלוטין.

אצל נשים בהריון ו/או לאחר לידה, הסימנים מופיעים בדרך כלל על הבטן, על החזה והירכיים, אזורים שעוברים מתיחות משמעותיות עקב העובר הגדל. במהלך גיל ההתבגרות, סימני מתיחה מופיעים לרוב באזור האגן והגב, בשל הגדילה המהירה ושינויים הורמונליים. בקרב מפתחי גוף שעוסקים באימון גופני אינטנסיבי (במיוחד כאשר משתמשים בסטרואידים וחומרים דומים), עלולים להופיע סימני מתיחה על פלג הגוף העליון, היכן שישנה צמיחת שרירים בולטת. 

אנשים עם עלייה משמעותית במשקל עשויים להבחין בסימני מתיחה על חלקי גוף ובאזורים אחרים. למשל על גבי הזרועות, הרגליים והגב התחתון, שם העור נמתח בגלל עלייה במסת הגוף. יחד עם זאת, סימני מתיחה יכולים להופיע במקרים מסוימים גם באזורים פחות נפוצים כגון בשוקיים, בכתפיים ואפילו על הפנים, אם כי מקרים אלה די נדירים. הסיבות מאחורי סימני מתיחה באזורים לא טיפוסיים, במיוחד כאשר אינם קשורים לסיבות הרגילות, אינם תמיד ברורים. עם זאת, ללא קשר למיקום, שיטות הטיפול בסימנים דומות.

איך ניתן למנוע סימני מתיחה?

מניעת סימני מתיחה מתחילה בשמירה על משקל גוף יציב בטווח המומלץ. כמו כן ניתן לנקוט גם צעדים נוספים. למשל:

1. כדאי להקפיד על שינויים הדרגתיים במשקל בכל דיאטה. במקום דיאטות חריפות, תמיד עדיף לנקוט בגישה מתונה. מניעת שינויים מהירים במשקל יכולה לסייע במניעת מתיחה מהירה של העור והיווצרות הסימנים הנלווים.
2. תזונה מאוזנת העשירה בוויטמינים ומינרלים הנחוצים לגוף, תומכת בבריאות העור. תזונה בריאה מסייעת מאוד לשמירה על גמישותו הטבעית של העור לאורך חיינו.
3. שתייה מרובה של מים חשובה באופן כללי וטובה לבריאות העור. היא מועילה בשמירה על רמות הלחות המומלצת לעור ועוזרת לשמור על גמישותו. בין תפקידיהם בגוף, מים מסייעים לשמור על אלסטיות העור ומקלים על יכולתו להתמתח מבלי שיווצרו סימני מתיחה זעירים. העור של כולנו מכיל כמות נכבדה של מים ושמירה משק מים תקין בגוף משפיע לטובה על מראה העור ובריאותו.
4. פעילות גופנית קבועה יכולה לסייע בשמירה על חוזק השירים ועל מתח השרירים לצד שמירה על גמישות העור. גם תרגילי מתיחה, גמישות וחיזוק יכולים לשפר את זרימת הדם לעור ולסייע בשמירה על גמישותו.
5. בנוסף, הימנעות מחשיפה ממושכת לשמש יכולה לסייע בשמירה על בריאות העור, תוך מניעת נזק שעלול להגביר את הסיכון לנזקים נראים לעין, כולל סימני מתיחה.

כיצד ניתן לטפל בסימני מתיחה?

טיפול בסימני מתיחה יכול להתבצע באמצעות מספר טכניקות, הכוללות בעיקר טיפול באמצעות גלי רדיו, לייזר או באמצעות הזרקת פחמן דו חמצני. הטיפול השלישי נחשב לטיפול האפקטיבי מכולם, ועל אף שאינו מעלים את הסימנים בצורה מוחלטת וסופית, יודע טיפול זה להציג את התוצאות הטובות ביותר מבין כלל הטיפולים הזמינים.

טיפול באמצעות פחמן דו חמצני מבוסס על הידיעה הברורה כי הגוף האנושי מתוכנן לסלק פחמן דו חמצני מהגוף, בין שלאחר שתיית משקאות מוגזים ובין שלאחר חשיפה לגז באמצעות נשימה.

במסגרת הטיפול, מוזרק פחמן דו חמצני לאזור סימני המתיחה. כאשר הגוף מזהה את הגז, הוא מגביר את זרימת הדם לכיוונו על מנת שהדם יוכל לאסוף את הגז ולשחרר אותו מהגוף דרך דרכי הנשימה.

הגברת זרימת הדם אשר נועדה לסלק את הפחמן הדו חמצני, מאפשרת להביא לאזור הטיפול כמות גדולה של חומרי גלם המשמשים לבנייה מואצת של תאי הקולגן והטמעת מלנין באזור, באופן המטשטש ואף מעלים את הסימנים.

ד"ר גילוני מסביר: "היתרון בטיפול הינו בכך שניתן לראות תוצאות כבר לאחר חודש ימים תודות להגברת זרימת הדם אשר נועדה לסלק את הפחמן הדו חמצני ומאפשרת להביא לאזור סימני המתיחה חומרי גלם לבנייה מואצת של תאי הקולגן והטמעת מלנין באזור באופן המטשטש ואף מעלים את הסימנים."

תוך כמה זמן ניתן לראות שיפור?

טיפול באמצעות הזרקת פחמן דו חמצני צריך להתבצע לאורך כ-10 מפגשים, בתדירות של פעם עד שלוש פעמים בשבוע. כבר החל מהטיפול הראשון מקבל האזור כמות מספקת של חומרי גלם לטשטוש סימני המתיחה. את השיפור ניתן לזהות בצורה מובהקת כבר החל מהמפגש החמישי או השישי, אז מתחילים הסימנים להיטשטש.

האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?

טיפול באמצעות פחמן דו חמצני נחשב לטיפול המועדף ולא רק בגלל יעילות הטיפול, אלא גם לאור היעדר תופעות לוואי באופן מוחלט. פחמן דו חמצני הוא חומר שגוף האדם יודע להתמודד איתו בצורה טבעית לפיכך, השימוש בו אינו מעורר תגובה שלילית כלשהי.

למעשה, טכניקה זו מבוססת על ניצול התכונה הטבעית של הגוף לסלק פחמן דו חמצני, על מנת לרפא את סימני המתיחה. יחד עם זאת, הטיפול אינו ניתן לאנשים הנוטלים קורטיזון או לנשים בהריון. בכל יתר המקרים, טיפול זה אינו כרוך בתופעות לוואי כלשהן.

טיפול בסימני מתיחה באמצעות קרמים ומשחות

קרמים ומשחות רבים מוצעים בשוק, בצירוף הבטחה שמדובר בפתרון לסימני מתיחה. יתכן שתשאלו עד כמה ההבטחה אותנטית, ולכן נאמר על כך כמה דברים. קודם כל, יעילותם של קרמים ומשחות תלויה במאפייני העור וכן באופי השימוש וברכיבי המשחות.

מרכיבים נפוצים בתכשירים ייעודיים כוללים רטינואידים (ויטמין A), חומצה היאלורונית וכן ויטמין E. חמורים מסוג זה ידועים ביכולתם לשפר את מראה העור ולתמוך בגמישותו.

שימוש בקרמים ומשחות שמוסיפים לחות כחלק משגרת הטיפוח יכול לסייע בשמירה על גמישות העור ולהפחית את הסיכון להופעת סימני מתיחה. את הקרמים הנבחרים מומלץ למרוח בעדינות ובתנועות סיבוביות.

תהליך זה מועיל ומסייע גם בשיפור זרימת הדם לאזור. אגב, העור מתחדש באופן טבעי מדי חודש, כך ששימוש קבוע בקרמים מסוג טוב ולאורך זמן יכול להניב תוצאות נאות. 

חשוב לזכור כי אמנם קרמים ומשחות יכולים לשפר את מראה סימני המתיחה, אך הם אינם יכולים להבטיח את העלמת הסימנים הללו באופן מוחלט.

ישנם טיפולים מתקדמים, שיכולים לסייע. כך למשל טיפולי הלייזר או מיקרונידלינג. טיפולים מסוג זה נוטים להעניק תוצאות טובות למטופלים שמתמודדים עם סימני מתיחה ניכרים ובולטים לעין.