חידושים במניעת שברים באוסטאופורוזיס והחשיבות במניעה

אוסטאופורוזיס היא מחלה שכיחה מאוד שאף עלולה לסכן חיים בפרט בקרב אוכלוסיות בסיכון, אשר סבלו משברים קודמים. פרופ' מרינה שרגורודסקי, מומחית ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, מרחיבה על החידושים במניעת שברים באוסטאופורוזיס והחשיבות במניעה

צפו בפרופ' מרינה שרגורודסקי מתראיינת לתוכנית סטטוסקופ

הכתבה מוגשת כשירות לציבור וללא מעורבות בתכנים בחסות חברת מדיסון

מהי מחלת האוסטאופורוזיס ומה שכיחותה?

אוסטאופורוזיס היא מחלת עצם כרונית, פרוגרסיבית ושכיחה מאוד.

השכיחות השנתית של שברים אוסטאופרוטיים בכל התחנות היא גבוהה יותר משכיחות אירועים מוחיים, אירועים לבביים וסרטן השד ביחד.

מחלה שכיחה זו אף מסכנת חיים, שכן סיכון של שבר בצוואר הירך, כאשר הוא מתרחש בגיל מבוגר, עלול להביא להתדרדרות רבה ואף למוות.

יש להדגיש כי 20% מהמטופלים שעברו שבר בצוואר הירך לא שרדו את השנה הראשונה לאחר הפציעה, ואילו 50% עד 60% מהמטופלים לא שבים ללכת בצורה עצמאית, בפרט כאשר מדובר במטופלים מבוגרים מאוד שהעצמאות חשובה להם.

האם ניתן למנוע או אף לדחות את מחלת האוסטאופורוזיס?

קל יותר למנוע מחלה מאשר לטפל בה, בפרט במחלה כמו שברים אוסטאופרוטיים.

ישנם טיפולים רבים ואף בשנים האחרונות ישנן תרופות חדשות, שניתן לחלק לשתי קבוצות עיקריות, התרופות מהקבוצה הראשונה (אנטירזובטיבית) ממוקדות בטיפול למניעת פירוק העצם ואילו התרופות הקבוצה השנייה ממוקדות בטיפול אנבולי המעלה את בניית העצם.

לאחרונה נוסף טיפול חדש המשלב בין שני המנגנונים יחד, מדובר על טיפול שניתן בזריקה פעם בחודש במשך שנה.

מהו הטיפול היעיל בין השניים ועד כמה הוא משמעותי לאוכלוסייה בסיכון?

טיפול בונה עצם הוא טיפול יעיל יותר, מאשר טיפול כנגד פירוק העצם.

טיפול בונה עצם ניתן לקבוצת מטופלים שנמצאת בסיכון גבוה מאוד לשברים, ביניהם אנשים עם שברים קודמים, כאשר הסיכוי לשבר נוסף בתקופה של שנתיים לאחר השבר הקודם עומד על 20%.

אם בשבר הראשון השאלה המרכזית עוסקת ביכולת להשיב למטופלים את העצמאות שלהם, הרי שבשבר הנוסף השאלה המרכזית עוסקת בסיכוי לשרוד את השבר הנוסף.

האם אפשר להקטין את הסיכון למחלה עוד בגיל צעיר ?

כן, ראשית במניעת נפילות, שכן נפילות הן הסיבה הראשונה לשברים. יחד עם זאת חשוב להבטיח רמה טובה של ויטמין די ושל סידן בדם.

כמו כן מומלץ להימנע מטיפולים שיכולים לגרום לנזק לעצם, שכן ברגע שהנזק לעצם כבר נגרם, ויש שבר כתוצאה מאוסטאופורוזיס, חשוב לטפל במצב במהרה כדי למנוע את השבר הבא.

זהו נושא משמעותי מאוד ויש להדגיש כי כיום קיימת אפשרות טיפולית רחבה ואיכותית שמשפיעה הן על פירוק העצם בו-זמנית והן על בניית העצם.

אפשרות זו נותנת תוצאות נהדרות הן מהיבט צפיפות העצם והן בהיבט מניעת השברים.

האם התרופה החדשה זמינה בסל הבריאות?

טיפול זה מצוי בסל הבריאות ומיועד לקבוצת מטופלים עם סיכון גבוה מאוד שמחויבים לקבל את הטיפול כמה שיותר מהר כדי להרחיק אותם מסכנה במהירות המרבית, כדי שיוכלו להמשיך בחייהם הרגילים וכדי למנוע את השבר הבא.