האורתופד המנתח והרובוט – אפשר להחליף?

שחיקה של המפרקים נושאי המשקל – הברך והירך, היא מהסיבות השכיחות ביותר לכאב ומוגבלות בגיל הבוגר. שחיקה זו גורמת לכאב ופוגעת באיכות החיים, וכמטפלים, עלינו לתת מענה לבעיה. לכן, ניתוחי החלפת מפרקים הם מהניתוחים הנפוצים בעולם ובישראל

פרופ' רונן דבי מתראיין על כך לתוכנית סטטוסקופ

מה חשיבות החדשנות והחידושים הטכנולוגים?

על המטפלים והמנתחים תמיד לשאוף להתקדם, להשתפר, להתמקצע ולעשות את הטוב ביותר למען המטופל.

השאיפה היא לבצע ניתוחים רק כשיש בהם צורך למטופל שמוכן פיזית ונפשית לניתוח. על ידי מנתח מקצועי שיעשה את הניתוח בדיוק מקסימלי ועם מינימום נזק לשריר.

וכמובן – שהמנותח והמנתח יעשו את המקסימום, למען שיקום מהיר ואיכותי, של המפרק על מנת לחזור במהרה לשיגרה.

מה המטרה של ניתוח החלפת מפרק ברך בטכניקה הקינמטית?

ניתוח החלפת מפרק ברך בטכניקה הקינמטית, מתבצעת בהתאמה למבנה הפיזיולוגי הייחודי, של כל אחד.

במטרה לשחזר את צירי התנועה המקוריים, ולשמר את התנועה והפעולה טבעית של הברך.

בדומה לניתוח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית, בה לא חותכים שרירים, ובעזרת מיטת הניתוחים ניתן להגיע לדיוק מירבי.

כיצד נכנס הרובוט לתמונה?

ניתן לבצע את הניתוח בעזרת טכנולוגית ניווט, רובוטיקה ובעת הצורך בעזרת הדמיה בתלת מימד.

ישנו תהליך מובנה וברור, המלווה בהתאמה אישית של הניתוח והמשתל לכל מטופל.

הניתוחים נעשים בהתאמה אישית, הן של המשתל והן של צירי התנועה וזוויות הניתוח.

החשיבות הגדולה ביותר היא לגישת הניתוח ולשימור הרקמות.

מנתח מקצועי ומיומן, ידייק את הניתוח, ישמר את האנטומיה של המפרק, ללא פגיעה ברצועות ובשרירים.

פרופ׳ דבי מאמין בהחלפת מפרק ברך – בגישה קינמטית, והחלפת מפרק ירך בגישה קדמית. המותאמות אישית ומשמרות את הרקמה הרכה והשריר.

כיצד מתבצע הניתוח?

כל ניתוח מבוצע היום בעזרת טכנולוגיה מתקדמת. כבר משלב התכנון הניתוחי, על תוכנת מחשב.

מתחילים בתכנון דגיטלי- לשם כך, הרבה לפני כל האמצעים הטכנולוגים, הרובוטים ומכשירים-  ישנה חשיבות מירבית להבנה של מרכז התנועה, והקינמטיקה של המפרק.

בהתאם לידע הזה, מבצעים תכנון מקדים הכולל: הדמיה, הדמייה דיגיטלית, תכנון הזויות והחיתוך, כדי להגיע לפוטנציאל התפקוד הטוב ביותר.

חשוב לזכור כי ניתוחי החלפות מפרקים הפכו לקלים יותר, מדויקים יותר, המאפשרים שיקום מהיר יותר.

הרובוט לא יכול להחליף את החיתוך של היד האנושית. תפקידו הוא לדייק את היד האנושית.

השלב החשוב ביותר בניתוח, הוא ההבנה וההחלטה של המנתח לאיזו זווית, מיקום, וקינמטיקה הוא רוצה להביא את המפרק.

ה״רובוט״ הוא גולם, תוספת ממוחשבת, שיכולה להתאים רק למנתח מנוסה, במידה והרובוט מותאם למשתל ולמפרק אותו הוא מנתח.

מעבר לכך ישנה חשיבות רבה לכימיה בין המטופל והמנתח, לאמינותו, מיומנותו, הותק של הרופא המנתח, ניסיונו, כמות הניתוחים שביצע, יכולתו להתמודד עם ״הפתעות״ בניתוח, ויכולתו לעזור למטופל לחזור לחיי יומיום, נטולי מגבלות.

ואז – בונים תוכנית טיפולית מובנה ומשותפת עם המטופל, משלבים טכנולוגיות חדישות, במידה והן מתאימות למטופל, למשתל, ולניתוח האידאלי למטופל האינדיבידואלי.

החלמה ושיקום מהירים יותר

כל המערך המקיף החל מהתוכנית הטיפולית, התוכנית הניתוחית המדויקת והמותאמת אישית. יחד עם ביצוע מקצועי ומדויק, תוך שימור הרקמות והשרירים.

מאפשרים לקצר את משך האשפוז, שיקום מהיר וחזרה מהירה יותר לאיכות חיים.