אין אונות: מה אפשר לעשות ואיזה טיפול יתאים לנו?

אימפוטנציה מלאה או חלקית, הפרעות בפליטה / שפיכה, חרדת ביצוע ובעיות פסיכולוגיות נכללות תחת הכותרת של הפרעות בתפקוד המיני

צפו בד"ר נחום זילבר מתראיין על כך בתוכנית סטטוסקופ

מהם הגורמים לאין אונות?

בעיות של אימפוטנציה מתחלקות לשתי קטגוריות: 1. עקב בעיות פסיכולוגיות (נפשיות). 2. בעיות פזיולוגיות.

בעיות פיזיולוגיות / אורגניות הגורמות לאין אונות, ירידה או העלמות הזקפה, מיוחסות לנזקים במערכת הואסקולרית (כלי דם), ולפגיעה במערכת הנוירולוגית, עצבית של מנגנון הזקפה.

הפרעות בזקפה הגורמות לקושי בקיום יחסי המין אלו מופיעים בחולי סוכרת או לאחר ניתוחי בטן תחתונה.

לעיתים, כתוצאה מלקיחת תרופות נגד יתר לחץ דם או נגד מחלות פסיכיאטריות.

עישון ממושך ומחלות לבביות גם הם בין הגורמים לאימפוטנציה.

מתי מתחילות בעיות של אין אונות בגברים?

בעיות זקפה מופיעות החל מגיל 40 ומעלה, כאשר מעל גיל 50 יש כבר לכ-50% מהגברים בעיות אין אונות ברמות שונות.

ואכן, במחקרים שונים נמצא, כי ישנה השפעה ניכרת לגילו של הגבר על בעיות האונות אצלו.

מאידך, ישנם מטופלים בשנות ה-20 לחייהם עם בעיות זקפה חמורות אך מדובר באחוז קטן בלבד.

מהם הטיפולים השכיחים והמקובלים כיום?

טיפול תרופתי – בעזרת כדורים ממשפחת מעכבי אנזים. כגון, ויאגרה, סיאליס ולביטרה.

תרופות אלו בשמות שונים ובמינונים אחרים נלקחים לפני קיום יחסי מין. כל כדור בהתאם לפעילותו. הצלחת הטיפול בתרופות אלו הם כ 60% מהגברים הזקוקים לו.

טיפול זריקתי -במידה והכדורים אינם פועלים או חדלו להשפיע ואין הופעת זקפה יותר או הם אסורים לשימוש מסיבה בריאותית אצל מטופלים מסוימים אזי הטיפול המומלץ הבא הוא טיפול זריקתי.

טיפול זה הינו היעיל ביותר( כ-95% הצלחות). הוא אינו גורם לנזק או לסיבוכים בשימוש נכון ומותאם למטופל.

הטיפול כולל, הזרקות עצמיות לתוך הגוף הספוגי שהוא חלל מחילתי באבר המין וזאת דקות בודדות לפני קיום המגע המיני ומתבצע תחת הדרכת רופא אורולוג מומחה.

שני סוגי הטיפולים האלו התרופות והזריקות, מהוות את הנדבך העיקרי בטיפולים באין-אונות (אימפוטנציה) מלאה או חלקית.

טיפול באמצעות גלי הלם – טיפול זה מיועד לגברים (כ- 10%) המבקשים להפסיק להשתמש בכדורים היעילים עבורם, אך גורמים להם לתופעות לוואי שונות או יש סרבול בנטילתם.

גברים אלו ששאר המדדים שלהם כזקפת בוקר, זרימות דם תקינות בפין מצוינים הם אלו היכולים להינות מטיפול זה.

*יש לציין כי גברים אימפוטנטים הסובלים מסוכרת או ממצב שלאחר ניתוח טיפול זה אינו יעיל עבורם ברוב המקרים.

ניתוחי של השתלת תותב פינילי – טיפול נוסף הקיים באחוז קטן ביותר אצל גברים שעבורם הטיפול התרופתי והזריקות נכשלו הנו טיפול ניתוחי של השתלת תותב פינילי.

ניתוח זה מבוצע כבר למעלה מ- 50 שנה. אולם, עם הכנסתם של הטיפול התרופתי וההזרקות יעילות הניתוח והשימוש בו הלכו ופחתו מאד.

הפיתוחים העתידיים יהיו:

1. פעולה זעיר ניתוחית של קשירת ורידים בפין.
2. ייצור תרופות שיפחיתו את תופעות הלוואי שלהם.
3. שימוש בהזרקות פיניליות שישפרו את פעילותם.