עדשות מולטיפוקל בניתוח קטרקט: מדוע מומלץ ולמי זה מתאים?

עדשות מולטי פוקליות מהוות את אחת ההמצאות החשובות ביותר ברפואת העיניים של המאה ה-21. במצב של קטרקט יש צורך לבצע ניתוח להסרת העדשה העכורה ולהשתיל במקומה עדשה מלאכותית (עדשה תוך עינית) המקטינה את התלות של המנותח במשקפיים ומשפרת כליל את הראייה 

צפו בד"ר סימון אברהמי מסביר על ניתוח קטרקט וקטרקט בלייזר

לכל סוג עדשה מלאכותית יתרונות וחסרונות משלה. עדשות למרחק מאפשרות ראיה טובה למרחק אבל מחייבות שימוש במשקפי קריאה. עדשה לקרוב תאפשר קריאה מקרוב ללא משקפיים אך תחייב הרכבת משקפיים למרחק. עדשה מולטי פוקאלית מתוכננת בצורה כזו  שמאפשרת שיפור של הראייה לרחוק ולקרוב  ומקטינה את התלות והצורך בהרכבת משקפיים.

האם יש צורך להסתגל לעדשות אלו?

לא. למטופלים אשר מרכיבים משקפיים מולטי פוקאליות נדרש זמן הסתגלות שכן כל חלק של המשקפיים מיועד למטרה אחרת. החלק העליון מיועד לראיה מרחוק והתחתון מיועד לראיה מקרוב. בשל כך יש צורך בהזזת העיניים על מנת לכוון את הראייה.

עדשה מולטי פוקאלית מושתלת בתוך העין והופכת לחלק ממבנה העין. העדשה המולטי פוקאלית מאפשרת התמקדות לקרוב ולרחוק במבט אחד ללא צורך בתזוזה של העיניים.

אולי יעניין אתכם: קטרקט (ירוד) – המדריך המלא

לצורך קבלת תועלת מירבית מעדשה מולטי פוקאלית מומלץ להשתיל עדשה כזו בשתי העיניים. השתלה בעין אחת לא תביא למיצוי מלוא התועלת שבעדשה מולטי פוקאלית.

כמו כן יש צורך בבדיקת התאמה מדוייקת לשלילת קיום מחלות עיניים אשר מקטינות את התועלת והיעילות של העדשות האלה.

אצל מטופלים הסובלים מצילינדר (אסטיגמטיזם) ניתן להשתמש  בעדשות  מולטי פוקאליות "טוריות"  אשר מתקנות גם את הצילינדר.

למי לא מתאימה השתלה של עדשות מולטי פוקאליות?

במצבים מסויימים של מחלות עיניים כגון ניוון מקולארי, או עין עצלה, או עכירות בקרנית ועוד מספר מחלות עיניים, עדיף להמנע מהשתלת עדשה מולטיפוקאלית. במקרים כגון אלו יעילותה של העדשה מוטלת בספק ולכן ההוצאת הכספית מיותרת.

צפו בד"ר סימון אברהמי מסביר על השתלת עדשות מולטיפוקל בניתוח קטרקט בתכנית המילון הרפואי

האם ניתן להתאים משקפיים אחרי השתלת עדשה מולטי פוקאלית?

בהחלט כן. אם המנותח מעוניין במשקפיים לצורך המקצוע שלו או מכל סיבה אחרת בהחלט ניתן להתאים לו משקפיים ממש בדומה לאדם שלא עבר ניתוח.

כיצד מתבצע ניתוח להסרת קטרקט והשתלה של עדשות מולטי פוקאליות?

ניתוח להסרת קטרקט מתבצע תחת הרדמה מקומית אשר מופקת מהזלפה של טיפות מאלחשות.

הניתוח מתבצע בשתי שיטות עיקריות: השיטה ה"ידנית" הותיקה יותר הקרוייה פאקו, והשיטה החדישה יותר באמצעות לייזר. בשתי השיטות יש צורך להוציא את העדשה העכורה (הקטרקט) ובמקומה להשתיל עדשה מלאכותית.

הניתוח מתבצע דרך חתך זעיר של 2-3 מ"מ. בשתי השיטות מרסקים את העדשה העכורה כך שניתן יהיה להוציא אותה דרך החתך הזעיר שנעשה. דרך אותו פתח מחדירים את העדשה המלאכותית המתקפלת לתוך העין. לרוב אין צורך בתפירת החתך הניתוחי.

מה עוד יכול לשפר את תוצאות הניתוח?

על מנת להפיק את המירב מהשתלת עדשות מולטי פוקאליות יש צורך בדיוק מירבי בזמן הניתוח ושימוש במכשיר לייזר בזמן הניתוח מאפשר זאת.

האם ניתן להשתיל עדשה מולטי פוקאלית אצל צעירים שעדיין אין להם קטרקט?

בחלק מהמדינות המערביות יש אפשרות לבצע מה שקרוי CLEAR LENS EXCHANGE. זה אומר הוצאת העדשה הטבעית שעדיין אין בה קטרקט והשתלה של עדשה מולטי פוקאלית.

בארץ מקובל בכל זאת להמתין להתפתחות של מידה מסויימת של קטרקט לפי ביצוע הניתוח. שוב, הניתוח מיועד להקטנת התלות של המנותח במשקפיים.

מהם היתרונות בהשתלת עדשות מולטי פוקאליות בניתוח להסרת קטרקט?

1. עדשות מולטי פוקאליות משפרות את הראייה באופן כללי ואת איכות הראייה לרחוק, קרוב ומרחק ביניים.
2. השתלה של עדשות מולטי פוקאליות מקטינה את התלות של המנותח במשקפיים.
3. בעזרת עדשה מולטי פוקאלית טורית ניתן לתקן צילינדר (אסטיגמטיזם).
4. עדשות מולטי פוקאליות אידיאליות לעבודה מול מחשב.
5. עדשות אלו מאפשרות עיסוק בספורט ללא תלות במשקפיים.

מהם החסרונות בהשתלת עדשות מולטי פוקאליות בניתוח להסרת קטרקט?

1. עדשות מולטי פוקאליות אינן מיועדות למקצועות אשר מחייבים ראיה יוצאת מן הכלל כמו יהלומנות. ובמצבים אלו יש להשתמש במשקפיים מיוחדות בנוסף לעדשה מולטי פוקאלית.
2. עדשות אלו הן הדרך הטובה ביותר לתיקון הראיה ולהקטנת התלות במשקפיים אבל מתקשות להחזיר אותנו למה שהיינו בגיל צעיר יותר.
3. המחיר הגבוה.

המרפאה הפרטית של ד”ר אברהמי נמצאת ברמת החייל בתל אביב ומצוידת במיטב המכשור הרפאי הדרוש לשם ביצוע בדיקות התאמה לסוגי הניתוחים ועדשות התוך עיניות. כמו כן, ד"ר אברהמי מעניק ייעוץ פרטי בהסדר ללקוחות כללית מושלם.