סובל מערמונית מוגדלת? טיפול חדשני בלייזר עם שימור פוריות ומיעוט תופעות לוואי

גברים רבים הסובלים מערמונית מוגדלת נמנעים מטיפול כירורגי בבעיה מחשש לתופעות הלוואי האפשריות של הניתוח, שעשויות לכלול בעיות זקפה, אשפוז ממושך, כאב ואובדן יכולת שפיכת זרע. במסגרת מהפכה טכנולוגית בטיפולי הלייזר בערמונית מוגדלת, טכנולוגיית לייזר חדשנית בשם סייבר TM מאפשרת לפתור את הבעיה תוך הפחתה משמעותית בתופעות הלוואי המרתיעות. 

צפו בד"ר אילן גיאלצ'ינסקי, מומחה בכירורגיה אורולוגית עם התמחות-על, בכירורגיית סרטן זעיר פולשנית וכירורגיה רובוטית, מסביר על הטכנולוגיה החדשנית בראיון לתכנית "סטטוסקופ" של רשת 13.

מדוע יש לטפל בבלוטת ערמונית מוגדלת?

"במערכת השתן של גברים יש בלוטה שנקראת בלוטת הערמונית", מסביר ד"ר גיאלצ'ינסקי. "היא יושבת ממש ביציאה מצוואר כיס השתן, מקיפה את צינור השתן כמו בייגל והתפקיד שלה הוא לייצר את נוזל הזרע". חשוב שלא להתבלבל עם האשכים, בהם מיוצרים תאי הזרע עצמם.

בלוטת הערמונית מתחילה לגדול באופן טבעי מגיל 30, כאשר התסמינים של בלוטה מוגדלת עלולים להופיע החל מגיל 40. כתוצאה מכך, הבלוטה המוגדלת לוחצת על צינור השתן ולכן מופיעים תסמינים, כגון קושי במתן שתן והתרוקנות, צורך להגיע לשירותים בתכיפות גבוהה, מתן שתן במנות קטנות ודחיפות עזה במתן השתן. התסמינים עלולים להופיע גם בשעות הלילה ולשבש את המהלך השינה התקין בגלל צורך לקום שוב ושוב לשירותים.

בעיה זו נקראת "הפרעה חסימתית של הערמונית" וככל שהיא ממשיכה התסמינים מתעצמים ומפריעים יותר ויותר. בשלב מסוים הגבר נאלץ לתכנן את צעדיו ואת שגרת יומו בהתאם לתכיפות הופעת התסמינים, לדוגמה לבחור מקום ישיבה שקרוב ליציאה כדי להגיע בקלות לשירותים, מקום במטוס או סוג חופשה.

לפי הסטטיסטיקה, לכ-50 אחוזים מהגברים מעל גיל 50 ישנה ערמונית מוגדלת שפירה ושכיחות זו הולכת ועולה עם הגיל.

כיצד סייבר TM מיוחד בהשוואה לטיפולי לייזר קודמים לערמונית מוגדלת?

כדי להבין כיצד סייבר TM שונה מטיפולים קודמים, יש קודם כל להבין מה היה לטיפולי הלייזר להציע עד כה בנושא:

בעבר היו זמינים רק שני סוגים של טיפולי לייזר: 

1. לייזר תוליום – לייזר מדויק מאוד ועדין מאוד, אך בעוצמה נמוכה. לכן שימוש בו דרש ניתוח של שעות כדי להגיע לתוצאה הרצויה.
2. לייזר הולמיום – לייזר ישן שאמנם מכסה אזורים נרחבים מאוד, אך אגרסיבי בצורת פעולתו.

כיום, במקום לבחור לעבור טיפול באחד מהלייזרים המיושנים, סייבר TM מציג קונספט חדש בו נהנים רק מהיתרונות של טכנולוגיות הלייזר שהוזכרו לעיל, ללא החסרונות, והוא מתאים לכולם. מאפשר ניתוח מדוייק, עם מיעוט תופעות לוואי ויכולת לשימור התפקודים המיניים בסבירות גבוהה, בכל גודל ערמונית ובזמן קצר.

האם סייבר TM כרוך בתופעות לוואי מפחידות כמו בכריתת בלוטת הערמונית?

היתרונות של הטכנולוגיה הזו, מעבר ליכולת דיוק ועוצמה אופטימליים, כוללים שמירה באחוזים גבוהים על היכולת של הגבר לפליטת זרע קדמית בעת קיום יחסי מין והחלמה מהירה מהפרוצדורה. בזכות הטכנולוגיה החדשנית, סייבר TM מאפשר תחושות צריבה וכאב מופחתת יחסית מאחר ועומק החדירה של הלייזר זה לרקמה הוא 200 מיקרון (0.2 מ"מ) בלבד. בניתוחים ישנים, המקום בו רואה הכירורג שנגמר הניתוח אינו המקום בו נגמרת העברת האנרגיה. למעשה הנזק יכול להתקדם לחצי ס״מ ואף סנטימטר אל תוך הרקמה, דבר שעשוי לגרום לתחושת צריבה חזקה ומקשה מאוד על שימור מבני פליטת הזרע. במערכת סייבר TM, גל הלייזר עוצר במרחק של 200 מיקרון כך שניתן להפחית את תופעות הלוואי ולשמר בסבירות גבוהה את יכולת פליטת הזרע הקדמית. מערכת סייבר TM מאפשרת במקביל שימוש בהספק לייזר חדשני, המאפשר לטפל בכל גודל ערמונית בזמן קצר. שילוב זה הופך אותו לכלי הכירורגי האולטימטיבי בידי המנתח. ניתן לבצע את הטיפול גם בנוכחות של תרופות מדללות דם.

ד"ר אילן גיאלצ'ינסקי: "זה ה-F-35 של הלייזרים. זה לייזר שחיכינו לו הרבה מאוד זמן, תמיד חיכינו למשהו שישנה את כללי המשחק בעולם הלייזרים. זו המערכת הכי מתקדמת בעולם".

על תהליך הכנסת המערכת לארץ מספר ד״ר גיאלצ׳ינסקי:

״עוד בשנת 2017 עברתי הכשרה על ניתוחי לייזר באוסטרליה בתקופת עבודתי שם. אולם, לא הייתי מעולם מרוצה מיכולות הלייזרים שהיו בארץ. במשך שנים חיפשתי את קפיצת הדרך הטכנולוגית שתאפשר מצד אחד טיפול עם תופעות לוואי מועטות ומצד שני יכולת לניתוח אפקטיבי בכל גודל ערמונית. לפני כשנה נמצאה פריצת הדרך הטכנולוגית באיטליה, במערכת סייבר TM. לשם היכולת לאפשר נגישות שלו למטופלים בארץ הרכבנו צוות חדשנות רפואי הכולל את מיטב המרדימים, אחי חדר ניתוח וצוות לוגיסטיקה שהוטסו להכשרה ייעודית באיטליה. הציוד הוטס לארץ ובוצעה התאמה שלו לחדרי הניתוח בארץ. התוצאה היא מיצוב ישראל בקו אחד עם שיא הטכנולוגיה בטיפול בערמונית״.

לסיכום, מערכת סייבר TM מהווה פריצת דרך טכנולוגית בתחום ניתוחי הלייזר בערמונית מוגדלת. היא נותנת בידי הכירורג כלי עוצמתי עם רמת דיוק מהפכנית, המאפשרת ניתוח קפדני ועדין עם מיעוט תופעות לוואי ויכולת שימור גבוהה של פוריות הגבר.